小编简介:结节病是由于个体的差异(性别、种族、遗传因素、激素、HLA等)和抗体免疫反应的调节作用,视其产生的促进因子和拮抗因子之间的失衡状态,而决定肉芽肿的发展和消退,表现出结节病不同的病理状态和自然缓解的趋势。那么,应该怎么治疗结节病?
结节病的治疗原则结节病无症状和肺功能正常的I期或II期结节病患者,一般不需要特殊的治疗,但需要跟踪观察。
急性炎症表现(如发热、多发性关节炎、结节性红斑)可先给予非甾体类抗炎制剂(NSAIDs)治疗;如果症状明显,NSAIDs治疗无效,可以选用糖皮质激素。
对于症状明显或进行性发展的肺内或肺外结节病应该首选糖皮质激素。对于前葡萄膜炎,可以局部使用糖皮质激素,但是对于后葡萄膜炎则应该采用全身用药。
糖皮质激素抵抗的严重病例或病情进行性加重的患者,可以使用免疫抑制剂(氨甲喋呤或硫唑嘌呤),但应该遵循合理的用药原则,并进行治疗监测。
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