胃穿孔，这是一种常见的胃部疾病，这种病想必大家也都知晓，这种病主要的发病原因就是因为消化性溃疡而造成的，人们在饮食过后会有短暂的胃部疼痛，这就是胃溃疡，不过这种病通常会在1-4h之后完全消失，疼痛也会跟着不见了，而胃穿孔就是由胃溃疡加重后所形成一种疾病，胃穿孔这种病在患上之后人们通常也不会重视，人们通常会认为这种病不过与胃溃疡差不多一张病了，没有多大的威胁，吃点胃药就能痊愈，于是人们在这种思想之下对于胃穿孔没有引起足够的重视，等到病情加重，转换为其他的疾病才会重视，而由于溃疡不断加深，穿透肌层，浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。很多患者对于胃穿孔的一些常识并不是很了解，这样就导致了病情的延误与恶化。那么，胃穿孔临床表现有哪些呢？

多有长期溃疡病史和近期加重病史，但约10%病人无明确溃疡病史。饮食不当、情绪变化等可诱其发生。溃疡穿孔临床经过可分为三个阶段：

胃穿孔临床表现之第一阶段(初期) 骤发性剧烈腹痛，如刀割样，呈持续性或阵发性加重。疼痛初始位于上腹部或剑突下，很快波及全腹，仍以上腹部为重，有时伴有肩背部放射。如胃内容物沿右结肠旁沟流至右下腹，可发生右下腹痛。因腹痛剧烈，可出现面色苍白、四肢冰凉、冷汗、脉搏快、呼吸浅等，常伴有恶心呕吐，可出现休克。

查体可见病人急性痛苦面容，仰卧拒动，腹式呼吸减弱，全腹有压痛、反跳痛，腹肌紧张可呈“木板样”强直，肝浊音界减小或消失提示气腹存在。肠鸣音减弱或消失，腹腔穿刺可抽出胃肠内容物。

胃穿孔临床表现之第二阶段(反应期) 穿孔后1~5小时，因患者腹腔渗出液增多，流入腹腔的胃肠内容物被稀释，腹痛可暂时减轻，患者自觉好转，脉搏、血压、面色与呼吸也恢复常态。但仍不能做牵涉腹肌的动作，腹肌紧张、压痛、肠鸣音减弱或消失等急性腹膜刺激征象仍继续存在。

胃穿孔临床表现之第三阶段(腹膜炎期) 在穿孔8~12小时后，多转变成细菌性腹膜炎，临床表现与任何原因引起的细菌性腹膜炎相似。患者呈急性重病容，可出现发热、口干、乏力、呼吸脉搏加快，血压下降等全身感染中毒症状。腹胀、全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。腹腔穿刺可抽出白色或黄色混浊液体。病情严重，抢救不及者常因麻痹性肠梗阻、脓毒血症或败血症、感染中毒性休克而死亡。

通过以上介绍的胃穿孔的三个阶段的临床表现，能让大家更加了解胃穿孔的知识，能在关键的时刻派上用场，不至于手忙脚乱。希望能对大家有所帮助。

小编推荐

引发胃穿孔的三大原因 胃穿孔的基本症状有哪些 判断胃穿孔应抓住哪些特点呢 胃穿孔手术后需要注意什么呢 老人胃穿孔怎么办呢 胃穿孔患者食疗有哪些 胃穿孔术后后遗症有哪些 胃穿孔病例解读有哪些

您也可以通过百姓健康网手机版访问：

胃穿孔临床表现有哪些