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锁骨骨折固定方法有哪些

发布时间:2014-09-29 16:43 来源:互联网 作者:佚名 编辑:洋洋 752人关注

锁骨骨折固定方法有哪些

在触诊时,轻轻的按压在锁骨骨折的部位进行,可感觉到骨擦音及锁骨的异常活动。一般来说,幼儿的骨折畸形并不明显,而且不能自诉疼痛的部位,但其头多向患病部位偏斜、颌部转向旁侧,这个明显的外部特征有利于临床诊断。有时直接暴力引起的骨折,可刺破胸膜发生气胸,或损伤锁骨下血管和神经,出现相应症状和体征。患者有上肢外展跌倒或局部被暴力直接打击等外伤史,伤后肩部出现疼痛上肢不敢活动。X线片可确诊,并显示骨折移位及粉碎情况。那么锁骨骨折手术方法有哪些?下面就来了解一下锁骨骨折手术方法有哪些的内容。那么锁骨骨折固定方法有哪些?下面就来了解一下锁骨骨折固定方法有哪些的内容。

锁骨骨折固定方法有哪些1、切开复位内固定

手术治疗的参考指征是:合并有神经、血管损伤者;开放性锁骨骨折;锁骨外1/3骨折移位严重者;锁骨骨折合并同侧肩胛颈骨折,形成浮动肩,需手术固定锁骨以稳定肩胛颈骨折者;锁骨粉碎骨折,骨块间夹有软组织影响骨愈合,或有潜在顶破皮肤的危险不能闭合复位时;多发损伤,肢体需早期开始功能锻炼时;少数患者不愿接受畸形愈合的外形,要求切开复位内固定治疗;患者并发有神经系统或神经血管病变,如帕金森病等,不能长期忍受非手术制动时。

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锁骨骨折固定方法有哪些2、经皮穿针内固定治疗

因单纯外固定患者痛苦较大,切开复位内固定并发症及后遗症多,采用钳持端提回旋手法复位经皮逆行穿针内固定治疗锁骨中外1/3骨折。应用自制锁骨端提钳夹持锁骨外折段并回旋提起,摸清远折端断面后用1枚直径2~2.5mm的克氏针经皮自断端由内向外插入,钢针进入髓腔时针下有滞涩感。然后用骨锤击打,或缓缓摇动骨钻,使钢针向背部保持一定弧度,以保证针尖沿肩锁关节内后方,自肩胛冈上缘穿出皮肤(出针点距肩锁关节3~4cm为宜)。

锁骨骨折固定方法有哪些3、闭合复位经皮穿针内固定治疗

一般选用直径2mm克氏针自肩峰外缘进针,方向沿锁骨外段轴线进入,通过肩峰、锁骨外端骨块,将锁骨近折端向下前方按压的同时托起患肩,达到骨折端准确复位后将克氏针进入近折段并从锁骨外后侧弯曲处突破骨皮质,针尾折弯剪短置皮下,一般术后需8周左右骨折可达到临床愈合。

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