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克罗恩病西医治疗方法

发布时间:2015-04-01 13:52 来源:互联网 作者:佚名 编辑:艳艳 261人关注

摘要:克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病(IBD)。那么克罗恩病西医治疗方法

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克罗恩病西医治疗1. 美沙拉秦(5-氨基水杨酸盐),以重氮基和磺胺吡啶结合的美沙拉秦(5-氨基水杨酸盐)即柳氮磺胺吡啶(水杨酸的偶氮磺胺吡啶),作为治疗Crohn病与溃疡性的结肠炎的主要药物已有30余年的历史。此药口服后通过细菌的偶氮基还原酶作用导致活化的5-氨基水杨酸盐和携带的磺胺吡啶释放。

克罗恩病西医治疗2.皮质类固醇,皮质类固醇是治疗中度至重度Crohn病的主要药物。其作用机制主要就是恢复T细胞功能,对趋化性与吞噬性均是有修复作用。并可减少胞质的分裂。绝大多数的中度Crohn病患者,口服40~60mg/d泼尼松,可以使的病情相当迅速地缓解。

克罗恩病西医治疗3.免疫抑制药,巯嘌呤(6-巯基嘌呤)和硫唑嘌呤在Crohn病治疗中具有一定作用。对于那些对皮质类固醇依赖或是耐受者,可以选用这些药物治疗。一般巯嘌呤(6-MP)用量为50mg/d,见效时间平均3个月。有些患者完全有效治疗时间可达6~9个月。对于治疗3个月无效者,可增加剂量至1.5mg/(kg·d),直到获得满意效果。大约75%服用巯嘌呤(6-MP)的患者可以逐渐减少或显著减少皮质激素的用量。

克罗恩病西医治疗4.抗生素 甲硝唑广泛用于Crohn病的抗感染治疗,尤其对结肠型肛周型Crohn病有相当疗效。还有一些其他抗菌治疗方案,但均无充足可信的数据。

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