某张姓男子婚后2年未避孕，但妻子未孕。曾在当地检查被诊断为：左侧精索静脉曲张、精液量过少(0.3-0.5毫升)、偶见精子症，曾多方治疗，效果均不佳...此则来看严重少精子症的治疗案例。

【严重少精子症的治疗案例——精液分析】

(1)精液量过少约0.3毫升，且精液不液化，只检出0-2个死精子;

(2)精浆生化检测显示：精浆果糖为“0”，其他结果也不正常，从以上检查结果得出结论，前列腺和精囊腺功能异常。

(3)B超显示：前列腺内可见一囊肿，精囊大小正常，可见少量积液，双侧附睾有“蜂窝样”改变，双侧精索静脉仍有中度曲张，直径分别为左侧2.7毫米，右侧2.3毫米。从B超附睾“蜂窝样”改变及精液结果，可以初步推断输精管道可能有部分梗阻不全。

(4)精液脱落细胞学分析，精子形态学显示：正常形态精子只占14%，头部畸形精子占79%;生精细胞学：每200个精子视野下，未见生精细胞，仅见2个精子细胞。染色体检测，未见异常。

【严重少精子症的治疗案例——初步诊断】

双侧精索静脉曲张+少精液症+少弱精子症(极重度)+畸形精子症+前列腺囊肿+双侧附睾、输精管不完全梗阻

【严重少精子症的治疗案例——分析】

(1)精液量少的原因多为精囊腺和前列腺功能的异常。

(2)考虑患者存在前列腺腺管的输精管道的不全梗阻。

(3)精索静脉曲张影响生育，需手术治疗改善睾丸生精环境。

(4)对于受孕的方式，患者可在祛除病因的情况下，药物治疗恢复，如不能达到自然受孕的目的，可行辅助生殖技术。

(5)持续治疗一般需要6-12个月。

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