甲状腺肿大怎么检查

发布时间：2014-04-25 10:32 来源：互联网作者：佚名编辑：张丽 276人关注

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甲状腺肿大要怎么检查呢？这是很多患者都非常关心的问题，那么甲状腺肿大检查有哪些程序呢？下面就让专家来为大家做一个详细的介绍。

甲状腺肿大要怎么检查呢？专家表示，甲状腺肿大的检查要看是否有疼痛，如果没有疼得话就要观察甲状腺肿大的形态，并触诊有没有甲状腺结节。然后要测定TT3和TT4。如果TT3、TT4升高，要排除甲状腺结合球蛋白升高的因素（如遗传、雌激素、病毒性肝炎早期、急性间歇性血卟啉病、奋乃静等）。若无上述病史可询，甲状腺摄碘率又升高，合并突眼者则考虑为GD。在有上述引起TBG升高的因素存在时，应继续查FT3、FT4，若FT4升高或FT4虽不升高但是对TRH兴奋试验TSH反应低下时均应想到以下：

1、是否伴有功能亢进或功能减退的表现？

2、是否来自流行区？身体的某一部分是否有肿瘤存在？

3、弥漫性还是结节性？结节呈单发还是多发？

如果甲状腺肿大有疼痛的话就要看患者是否有发热，如果没有发热的话突然出现的甲状腺肿大，呈单个结节，触之坚硬或呈囊性，压痛显着而无发热为甲状腺腺瘤或囊肿伴出血，穿剌可以抽到血性内容物。或者是亚急性起病，甲状腺孤立性结节坚硬，不伴发热，有触痛应怀疑甲状腺癌，穿剌活检或手术切除后病理检查可明确诊断；如果有发热的，看看是不是急性起病，甲状腺部位剧痛、肿胀、皮肤发红、压之有波动感，周围血白细胞升高，穿剌收得脓液，为急性化脓性甲状腺炎。或者亚急性起病，不规则发热，短期内甲状腺肿大，压痛明显，血TT3、TT4暂时性升高或正常，131碘甲状腺摄取率降低，血中抗甲状腺球蛋白抗体、抗微粒体抗体阳性、血沉加快为亚急性甲状腺炎。