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得了卵巢早衰能治疗么

发布时间:2014-11-22 09:44 来源:互联网 作者:佚名 编辑:丽龙 266人关注

得了卵巢早衰能治疗么

得了卵巢早衰能治疗么?

1.雌孕激素替代治疗

得了卵巢早衰能治疗么,雌孕激素替代治疗对于年轻的POF患者来说是非常重要的,即可以缓解低雌激素症状及泌尿生殖道萎缩,也可以预防远期并发症。例如:骨质疏松、老年性痴呆症等等。结肠癌的风险降低37%。但长期雌孕激素替代治疗也有一定的风险,例如:子宫内膜癌和乳腺癌的发生现象。研究表明,孕激素每月应用时间大于10天的雌孕激素替代治疗方式,可使子宫内膜癌的风险几乎降为零,而乳腺癌的风险略有增加,但死亡率不增高。通常采用雌、孕激素序贯联合方案。在应用雌孕激素替代治疗之前,应该进行个体化的利弊权衡,并进行必要的监测和随访。

2.预防骨质疏松

得了卵巢早衰能治疗么,除却雌孕激素替代治疗外,每天保证要有1200mg的钙的摄入。VitD400~800IU/天,进行必要的体育锻炼,例如走路、太极或瑜伽等。

3.促排卵治疗

得了卵巢早衰能治疗么,有很多文献有关于对卵巢早衰患者促排卵的成功经验的报道,治疗前筛选病人的条件大多为闭经时间短、血FSH水平不太高、临床判断为卵泡型卵巢早衰等。一般用雌孕激素替代治疗或GnRHa抑制内源性促性腺激素至较低水平(<20IU/L)后,并给予足量hMG/hCG促排卵同时B超监测,要求hMG用量大、持续时间长。降调节能使促排卵成功的理论依据是降调节后内源性FSH水平降低,颗粒细胞表面FSH受体增多,增加了卵巢的敏感性。

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4.免疫治疗

得了卵巢早衰能治疗么,因为免疫因素是卵巢早衰的一个肯定病因,所以对有免疫因素证据的这部分卵巢早衰患者进行免疫抑制治疗是有效的。到目前为止,还没有明确的方式鉴定免疫因素在卵巢早衰中的作用,也没有明确的免疫治疗的指征和用药方案,而免疫抑制治疗可引起严重副作用,所以临床上并不推荐盲目的应用免疫抑制剂治疗卵巢早衰。

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5.DHEA治疗

得了卵巢早衰能治疗么,DHEA50%由肾上腺皮质网状带分泌,20%由卵巢分泌,30%由外周DHEAS转化而来,体内每天产生6~8mg,血浓度为3~35nmol/L,其水平会随年龄增长而降低。DHEA是合成雄烯二酮、睾酮、雌二醇的重要物质,DHEA的含量高低影响这些激素的水平。

6.赠卵胚胎移植术

得了卵巢早衰能治疗么,1984年Lutjen等报道了世界第一例卵巢早衰卵母细胞赠送获得成活的新生儿,为卵巢早衰患者提供了获得生育的途径。到目前为止,赠卵胚胎移植对于卵巢早衰患者来说仍是获得妊娠的最有效的治疗。

7.卵巢移植

得了卵巢早衰能治疗么,2004年10月DonnezJ等首次报道一例人卵巢组织冻存后自体内移植使卵巢功能恢复并分娩活胎。随后几年也有多个卵巢冻存和移植成功并妊娠分娩的报道。

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