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肝破裂

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引起肝破裂的原因是什么

发布时间:2014-08-07 09:57 来源:互联网 作者:佚名 编辑:仁宜 560人关注

引起肝破裂的原因是什么

引起肝破裂的原因是什么?

肝破裂由于遭受外界暴力而致。

肝破裂的原因1、肝脏遭受钝性暴力后根据暴力的大小可引起不同类型的肝裂伤轻者为浅表裂伤出血量少有些可以自行停止;重者裂伤较深有些呈不规则星状或者是严重碎裂失去活力或者是脱落在腹腔内。

肝破裂的原因2、这种损伤主要是表现为腹腔内的出血以及出血性休克,血液对腹膜有一定的刺激性。会有可能出现轻度腹膜刺激征,如合并胆管断裂,胆汁外漏则是会有较严重的胆汁性腹膜炎体征。若是伤及了肝静脉主干、下腔静脉肝后段、门静脉干支,会出现持续的大量出血,很快发生休克,甚至迅速死亡。

肝破裂的原因3、失去活力或者是散落在腹腔的肝组织将坏死分解,连同聚积的血液和胆汁可继发细菌感染形成腹腔脓肿。肝包膜下裂伤由于包膜完整,肝实质破裂出血聚在包膜下形成血肿。轻的损伤出血少。

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肝破裂的原因4、形成的血肿小有些可自行吸收,重伤则出血量多。可将肝包膜广泛分离形成大血肿,血肿的压迫尚可使其周围的肝细胞坏死。血肿也可继发感染形成脓肿,张力高的血肿可使包膜溃破转为真性裂伤。

肝破裂的原因5、中央型肝裂伤主要为肝实质深部破裂,而肝包膜及浅层肝实质仍完整。这种裂伤可在肝深部形成大血肿,使肝脏体积增大,张力增高。血肿周围组织受压坏死。这种血肿可穿破入腹腔形成内出血及腹膜炎,或穿入胆管表现为胆道出血,也可继发感染形成肝脓肿。

肝破裂的原因6、开放性、贯穿性损伤的严重性取决于肝脏受伤的部位和致伤物的穿透速度。子弹和弹片穿透肝组织时可将能量传递至弹道周围的组织,使之破坏。伤及肝门大血管时,肝实质损害可不严重,但由于持续大量出血,仍有较高的死亡率。除损伤的种类及伤情外,合并多脏器损伤是影响肝外伤死亡率的重要因素。伤及的脏器越多,伤情越重,治疗越难,死亡率也越高。

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