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介绍胃肠道间质瘤怎样治疗

发布时间：2015-09-23 14:31 来源：互联网作者：佚名编辑：雪航 132人关注

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摘要:你想知道胃肠道间质瘤怎样治疗吗？由于GISTs的潜在恶性，对临床怀疑GISTs均应按恶性肿瘤手术原则进行，由于GISTs往往是质地脆，血供丰富，而且通过血液及腹膜转移。

你想知道胃肠道间质瘤怎样治疗吗？

胃肠道间质瘤怎样治疗：

一、西医

1、治疗：

传统的GISTs治疗是以手术治疗为主，虽然最近在GISTs病理及基础研究取得很大进展，新的化疗药物研究也是取得了一定的进展，但是手术治疗仍是目前取得临床治愈的最佳治疗方法。

介绍胃肠道间质瘤怎样治疗

1、手术治疗以及原则

由于GISTs的潜在恶性，对临床怀疑GISTs均应按恶性肿瘤手术原则进行，由于GISTs往往是质地脆，血供丰富，而且通过血液及腹膜转移，手术时应该特别注意避免肿瘤破溃及挤压，对肠道GISTs应该先结扎供应和回流血管。术中对可疑病例也不应该切取活检，除非肿瘤是不能根治。

胃肠道间质瘤怎样治疗：

GISTs一般是不宜肿瘤摘除，胃的GISTs直径 < 3cm的话可行局部切除或者行楔形切除，切缘距肿瘤至少是3 cm;3～5 cm 宜行楔形切除或胃大部切除术，切缘距肿瘤至少5 cm ;直径>5 cm的应按胃癌D2 清扫范围手术。小肠GISTs 因报道的淋巴结转移率达7～14%，故主张常规行淋巴清扫，肠段切除至少距肿瘤10 cm。对于直肠GISTs，特别是下段GISTs，有时手术处理十分困难，由于术前难以判断其恶性程度，对于直径<3 cm，可考虑尽量保肛;对于直径>5cm或术后复发者，应在术前充分征求患者意愿前提下，在保肛与扩大手术中作出抉择。对于有局部浸润或远端转移的应在可根治前提下行联合脏器切除术。

2、化疗

传统的化疗GISTs当作平滑肌肉瘤治疗，常用方案为阿霉素+顺铂(AD方案)，临床缓解率<10%，疗效不佳。

伊马替尼(Imatinib)化疗。伊马替尼是c-kit激酶活性抑制剂，已于2000年第一次应用于临床，主要用于不能根治手术的病人，也有用于高危GISTs的报道。应用方法为400～800mg/天，连续12～24个月。据Ⅱ期临床研究PR达63%，SD达20%;Ⅲ期临床研究尚缺乏远期随访报道，但据报道6月的PFS超过70%。伊马替尼用于GISTs新辅助化疗，也有小样本成功的报道。

以上就是胃肠道间质瘤怎样治疗的具体内容，希望能给大家带来帮助，祝身体健康。