引起过敏性休克的原因?以下就是过敏性休克病因的详细介绍作为过敏原引起本病的抗原性物质有:
(一)异种(性)蛋白 内泌素(胰岛素加压素)酶(糜蛋白酶青霉素酶)花粉浸液(猪草树草)食物(蛋清牛奶硬壳果海味巧克力)抗血清(抗淋巴细胞血清或抗淋巴细胞丙种球蛋白)职业性接触的蛋白质(橡胶产品)蜂类毒素
(二)多糖类 例如葡聚糖铁
(三)许多常用药物 例如抗生素(青霉素头孢霉素两性霉素B硝基味喃妥因)局部麻醉药(普鲁卡因利多卡因)维生素(硫胺叶酸)诊断性制剂(碘化X线造影剂碘溴酞)职业性接触的化学制剂(乙烯氧化物)绝大多数过敏性休克是典型的Ⅰ型变态反应在全身多器官尤其是循环系的表现外界的抗原物性物质(某些药物是不全抗原但进入人体后有与蛋白质结合成全抗原)进入体内能刺激免疫系统产生相应的抗体其中IgE的产量因体质不同而有较大差异这些特异性IgE有较强的亲细胞性质能与皮肤支气管血管壁等的“靶细胞”结合以后当同一抗原再次与已致敏的个体接触时就能激发引起广泛的第Ⅰ型变态反应其过程中释放的各种组胺血小板激活因子等是造成多器官水肿渗出等
临床表现的直接原因在输血血浆或免疫球蛋白的过程中偶然也可见到速发型的过敏性休克它们的病因有三:
①供血者的特异性IgE与受者正在接受治疗的药物(如青霉素G)起反应
②选择性IgA缺乏者多次输注含IgA血制品后可产生抗IgA的IgG类抗体当再次注射含IgA的制品时有可能发生IgA-抗IgA抗体免疫复合物发生Ⅲ型变态反应引起的过敏性休克
③用于静脉滴注的丙种球蛋白(丙球)制剂中含有高分子量的丙球聚合物可激活补体产生C3aC4aC5a等过敏毒素;继而活化肥大的细胞产生过敏性休克少数病人在应用药物如鸦片酊右旋糖酐电离度高的X线造影剂或抗生素(如多粘菌素B)后主要通过致肥大细胞脱颗粒作用也会发生过敏性休克的临床表现晚近人们将不存在过敏原与抗体反应的即通过非免疫机制而发生的过敏性休克症状与体征称之为过敏样反应。
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