摘要:(一)补充血容量扩容所用液体应包括胶体和晶体。各种液体的合理组合才能维持机体内环境的恒定。胶体液有低分子右旋糖酐,血浆,白蛋白和全血等。晶体液中碳酸氢...
(一)补充血容量 扩容所用液体应包括胶体和晶体。各种液体的合理组合才能维持机体内环境的恒定。胶体液有低分子右旋糖酐,血浆,白蛋白和全血等。晶体液中碳酸氢钠复方氯化钠液较好。
(二)纠正酸中毒 根本措施在于改善组织的低灌注状态。缓冲碱主要起治标作用,且血容量不足时,缓冲碱的效能亦难以充分发挥。纠正酸中毒可增强心肌收缩力,恢复血管对血管活性药物的反应性,并防止DIC的发生。首选的缓冲碱为5%碳酸氢钠,次为11.2%乳酸钠(肝功能损害者不宜用)。
(三)血管活性药物的应用 旨在调整血管舒缩功能,疏通微循环淤滞,以利休克的逆转(四)维护重要脏器的功能