患者王女士，５８岁。因头、面部反复起红斑１０年，于２０12年１０月２８日到某院就诊。自述１０年来头、面部反复起红斑，伴微痒，可自行消退或外用“皮炎平、皮康王”等药物后消退，局部遗留色素沉着。既往史无特殊。

体格检查：一般情况好，系统检查无异常。

皮肤科检查：头顶部有约６ｃｍ×５ｃｍ、 左颞部有２个约胡豆大境界清楚的鲜红斑，表面无鳞屑；头顶部红斑无毛发，中央皮肤萎缩。右耳前、双颧部各有３枚铜钱大境界清楚的萎缩性瘢痕，局部轻度色素沉着。根据临床表现初步诊断为盘状红斑狼疮。取左颞部皮损行组织病理检查示：表皮角化过度，有角栓形成，棘层萎缩变薄，可见基底细胞灶性液化变 性，部分基膜增厚。真皮浅层水肿，血管扩张，真皮全层及附属 器周围可见片状以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润。 结合临床表现及组织病理检查结果，最后确诊为盘状红斑狼疮。给予羟氯喹０．２，每日２次口服，局部外用艾洛松软膏，皮损逐渐好转，半年后基本消退，遗留萎缩性瘢痕。

讨论该例患者为老年女性，病程１０年，皮损局限于头面部，主要表现为头顶部边界清楚的大片鲜红斑，中央萎缩、脱 发，面部可见萎缩性瘢痕。 组织病理检查符合盘状红斑狼疮的典型改变，结合临床表现确诊为盘状红斑狼疮。

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盘状红斑狼疮病例解读