患者:周女士,29岁,山东省烟台人,盘状红斑狼疮患者
病情:该患者于2010年开始,颜面出现皮疹、丘疹、水疱逐年加重,日光照射后也加重,潮红,有破溃、渗出,反复发作,皮肤变得粗糙不平,持续4年之久。2012年开始病变扩散漫延至口唇,粘膜肿胀、裂口、破溃、渗出,伴有痒痛,反复发作,曾用肤轻松、皮炎平软膏及口服中药,终于得到控制。严重影响了女孩容貌及自尊心。
查体:患者颜面苍肿、满脸如撒上高粱米一样的粗糙不平,少数皮诊已经破溃,有少许渗出,呈潮红色,口唇不光滑,有小裂纹出血。有的地方有结痂、脱屑等。但血尿常规及血液免疫检查均正常。
诊断:盘状红斑狼疮。
治疗:结合既往病史和入院查体,诊断明确,给予某医院特色疗法,清血解毒,调补阴阳,给予中药汤剂等口服药物,调节紊乱的免疫机能,住院治疗40余天后出院,患者面部红斑已消退。定期随访至今患者无复发迹象出现。
解析:盘状红斑狼疮的特点是皮肤持久性盘型红斑,境界清楚,表面毛细血管扩张并有粘着性鳞屑,损害中心逐渐出现萎缩、微凹、色素减退而周围色素沉着。盘状红斑狼疮属于皮肤型红斑狼疮。