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肝硬化腹水

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治疗肝腹水的方法介绍

发布时间:2014-07-08 10:52 来源:互联网 作者:佚名 编辑:莹莹 711人关注

治疗肝腹水的方法介绍

治疗肝腹水的方法是什么呢,下面介绍3种有效治疗方法

治疗肝腹水的方法一:基础治疗

基础治疗包括卧床休息和饮食治疗。卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都显得极为重要,这将有利于腹水的消退。一方面卧床休息会增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙被重新吸收;另一方面,能使肾血流量的增加,改善肾灌注,消除水钠潴留。

对于肝性腹水,应有足够热卡,逐日保证热量在2000Kcal以上,其中以补充碳水化合物为主,蛋白质天天1~1.2g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在逐日0.5g/kg左右。应补充适量脂肪。为了减少分解代谢,肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。

治疗肝腹水的方法二:药物治疗

通过休息、限盐等措施疗效不明显者,应考虑使用利尿剂,促使水钠排出,减少腹水。常用的有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶。由于腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关,而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用,增加肾脏对钠的排出而起利尿作用,所以常把安体舒通作为首选药物治疗腹水。

排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可抑制肾脏对钠、氯的吸收,同时排出钾,利尿作用强大,服用30分钟即产生作用。噻嗪类利尿药如双氢克尿塞,为中等强度利尿药,同时促进钾排出。利尿剂的应用先小量再逐步加量,先单一用药再联适用药。

治疗肝腹水的方法三:排放腹水疗法

通过腹腔穿刺,将腹水放出。为防止并发症发生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显着。以上即是关于治疗肝腹水的方法介绍。

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