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什么是侵蚀性葡萄胎

发布时间:2014-05-14 10:56 来源:互联网 作者:佚名 编辑:薛平 590人关注

基本每个女性朋友的一生中都会遇到妇科疾病,而在现代社会,由于生活压力的增大和工作责任的增强,好多女性朋友都没有养成正确的生活习惯,由于劳动强度的增大,也没有好的卫生习惯,缺乏正确的保护自己的观念,女性朋友在生活中应该养成良好的生活工作习惯,能够更好的保护自己,接下来就由百姓健康网的小编给大家介绍一下什么是侵蚀性葡萄胎。

侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外,为恶性滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎均来自良性葡萄胎,多数发生在葡萄胎清除后半年内。侵蚀性葡萄胎多数在葡萄胎清除后6个月内发生。患者可表现为不规则阴道出血,亦可合并子宫外转移病灶。侵蚀性葡萄胎治疗原则以化疗为主,手术为辅。可单药治疗或联合化疗。

侵蚀性葡萄胎病理

侵蚀性葡萄胎的绒毛可局部蔓延侵入子宫肌层或血管,水泡样组织侵入子宫肌层深部,有时完全穿透子宫壁,并扩展进入阔韧带或腹腔。

侵蚀性葡萄胎临床表现

侵蚀性葡萄胎多数在葡萄胎清除后6个月内发生。患者可表现为不规则阴道出血,亦可合并子宫外转移病灶。葡萄胎清宫后连续2周升高或平台状态超过3周;葡萄胎排空后6周,血HCG持续高水平超过6周。

侵蚀性葡萄胎诊断与鉴别诊断

侵蚀性葡萄胎

葡萄胎清除后半年内出现典型的临床表现或转移灶症状,结合辅助检查,临床诊断可确立。

葡萄胎

根据典型的临床表现即可确诊,需与流产、双胎妊娠、羊水过多、子宫肌瘤合并妊娠相鉴别。清宫标本必须送病理学检查。

绒癌

凡流产、分娩、异位妊娠后出现症状或转移灶,并有HCG升高,可诊断为绒癌。葡萄胎后1年以上发病者,临床可诊断为绒癌;半年至1年内发病则侵蚀性葡萄胎和绒癌均有可能,需经组织学检查鉴别。

侵蚀性葡萄胎急救措施

阴道转移结节破溃大出血的急救

纱布压迫,局部病灶周围注入5FU或MTX后缝合止血或栓塞介入治疗。

肺转移合并肺出血的急救

静滴垂体后叶素每500ml 5%葡萄糖加入20U,胸腔穿刺抽掖并胸腔内注入5FU1000mg及全身化疗。

脑转移的应急处理

甘露醇静脉注入,控制液体输入量给止血药,单发病灶者可考虑开颅病灶切除或放疗。

侵蚀性葡萄胎治疗

侵蚀性葡萄胎治疗原则以化疗为主,手术为辅。可单药治疗或联合化疗。化疗需持续到症状、体征消失,HCG每周测定一次,连续3次在正常范围,再巩固2-3个疗程。病变在子宫、化疗无效者可切除子宫行次广泛子宫切除及卵巢动静脉高位结扎术。

侵蚀性葡萄胎疾病预后

随着化疗手段的不断进步,侵蚀性葡萄胎的预后较过去已大为改善。目前文献报道侵蚀性葡萄胎的治愈率超过90%,死亡率接近0%。

侵蚀性葡萄胎疾病预防

侵蚀性葡萄胎应随访至少2年,严格避孕1-2年,最好用阴茎套,不宜使用宫内节育器及口服避孕药。侵蚀性葡萄胎临床痊愈后应密切随访,5年无复发方为治愈。

通过上面关于侵蚀性葡萄胎的介绍,大家对侵蚀性葡萄胎有了一定了解了吧,如果你还有疑问的请点击询问我们的在线的妇科专家,如果您想要了解更多侵蚀性葡萄胎的内容请到百姓健康网妇科查看。


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