摘要:卵巢胚胎学、组织解剖学以及内分泌功能复杂,卵巢肿瘤种类比较繁多,按它的组织发生有如下分类:
介绍关于卵巢肿瘤的病理组织学分类:
卵巢胚胎学、组织解剖学以及内分泌功能复杂,卵巢肿瘤种类比较繁多,按它的组织发生有如下分类:
(1介绍上皮来源性卵巢肿瘤:
①介绍卵巢浆液性肿瘤:良性浆液性囊腺瘤、交界性浆液性囊腺瘤和恶性浆液性囊腺癌,
②介绍卵巢内膜样肿瘤:良性卵巢内膜样囊腺瘤、交界性卵巢内膜样腺瘤、恶性卵巢内膜样腺癌和特殊组织学类型,
③介绍卵巢纤维上皮瘤:良性纤维上皮瘤、增生性纤维上皮瘤和恶性纤维上皮瘤(Brenner瘤),
④介绍混合性上皮性肿瘤,
⑤不能分类的上皮性肿瘤,
⑥介绍未分化癌;
(2)性索-间质来源的肿瘤:
①卵巢颗粒-卵泡膜细胞瘤,
②卵巢支持-间质细胞瘤,
③两性母细胞瘤,
④伴环状小管的性索瘤;
(3)卵巢脂质细胞瘤;
(4)生殖细胞来源的肿瘤:卵巢无性细胞瘤、胚胎性癌、内胚窦癌、卵巢非孕性原发性绒毛膜癌、多胚瘤、混合性生殖细胞瘤、卵巢畸胎瘤;
(5)卵巢性母细胞瘤;
(6)卵巢非特殊间质来源的肿瘤:
①良性卵巢肿瘤:卵巢平滑肌瘤、卵巢纤维瘤,
②恶性肿瘤:卵巢淋巴瘤;
(7)杂类或来源不明确的肿瘤;
(8)卵巢转移性肿瘤:
①来自消化道癌的转移性印戒细胞癌(Krukenberg瘤),
②来自其他器官的转移性卵巢癌。
此外,在卵巢良性肿物中,还常见有非赘生性囊肿。包括:单纯性囊肿、滤泡囊肿、黄体囊肿、子宫内膜异位性囊肿(巧克力囊肿)等。
常见卵巢肿瘤的病理与CT诊断
种类繁多的卵巢肿瘤中,对其中常见者,对照病理与CT诊断特点,探讨如下。
对照卵巢肿瘤其病理特征,探讨其CT表现,是诊断卵巢肿瘤的基础。
卵巢囊肿是女性生殖器官的一种常见的良性肿瘤,中医称“石瘕”、“肠覃”。分粘液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤,良性畸胎瘤、纤维瘤、含睾丸母细胞瘤等类型,多有恶变的可能,常见于20-50岁妇女.
卵巢囊肿在临床上分3个类型:
(1)气滞血瘀型:表现为少腹一侧或双侧有肿块,肿块小者多无明显症状,大者心悸气喘,腰酸,小腹下,大便不畅,尿频尿急,舌有瘀点。
(2)寒湿淤滞型:腹部有肿块。下肢浮肿,腹胸积水,食少化滞。
(3)气瘀化热型:腹内窜痛剧烈,腹胀泛恶,发热恶寒,精神郁闷,无力倦怠,带下增多,质稠腥秽。各型有共有特征是卵巢囊肿多发于单侧,包膜完整,活动,表面光滑,无腹水,呈囊性,囊壁光滑,形态一至,进展缓慢,病程较多。
卵巢囊肿多由于妇女在经期或者产后忽视调理,六淫之邪内侵,或因七情所伤,脏腑功能失调,致使湿浊痰饮,淤血阻滞胞脉,蓄积日久,则形成囊肿.