急性阑尾炎是宝宝腹部外科最常见的疾病,占急腹部的首位。因其进展快、后果重,必须做到尽早诊断,尽早治疗。
宝宝阑尾炎如何进行检查:
1、耐心细致的问诊前面已经说过宝宝阑尾炎的病因和临床症状,家长可以自己对照,得出一个大致的判断。只要是遇到宝宝发热、腹痛、恶心、呕吐的情形,就要考虑到阑尾炎的可能。到医院就诊,医生也会就宝宝的病史、平时的卫生习惯、发病的轻重缓急等情况进行耐心细致的询问,通过问诊,头脑中形成一个初步诊断,再依靠轻柔仔细的查体和必要的实验室检查,一般并不难确定诊断。
2、仔细的腹部检查右下腹部或下腹部局限性固定性压痛、肌紧张和蜷卧曲腿是宝宝阑尾炎的重要体征,对早期诊断有很大价值。但由于宝宝盲肠位置高且活动性大,腹壁薄,因哭闹拒绝配合查体,一般不容易判断是否存在肌紧张。尤其是危重衰弱病儿,因反应低下,即使已并发腹膜炎,仍无明显的腹肌紧张,只有弥漫性压痛。此时应仔细比较左、右两下腹部,感觉两侧肌张力情况,能发现右侧稍紧一些,一般压痛点在右下腹中外三分之一处。在宝宝睡着后按摸右下腹时,可见宝宝骚动,甚至醒来哭闹,有保护性的蜷卧屈腿动作。医生态度要和蔼,设法消除宝宝恐惧心理,分散他的注意力,使其腹部放松,必要时用水合氯醛镇静后再检查。检查手法先从左下腹开始,然后依次左上、右上,最后压到右下腹,应反复对比,多次检查,以求获得最准确的诊断结果。
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