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中风治疗的有效方法

发布时间：2015-06-09 15:34 来源：互联网作者：佚名编辑：瑶瑶 227人关注

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摘要:对于中风的临床诊断，最基本的是判断缺血性与出血性的区别。对于病灶(脑损伤部位)的判断，一方面根据临床症状，因不同部位的脑功能不同。

对于中风的临床诊断，最基本的是判断缺血性与出血性的区别。对于病灶(脑损伤部位)的判断，一方面根据临床症状，因不同部位的脑功能不同。

中风治疗的有效方法

(一)急性期的一般支持治疗

中风治疗(1)吸氧。

中风治疗(2)注意维持水、电解质和酸碱平衡，考虑静脉输液。

中风治疗(3)必要时给予胰岛素，以避免高血糖。

中风治疗(4)血压的处理:欧美关于卒中急性期血压处理有所不同受的血压闽值高于欧洲;欧洲指南推荐对于有高血压病史者，，在北美可接目标收缩压为180mmHg，舒张压为100^- 105mmHg，其他病例的目标血压值则更低一些(160^ 180/90-100mmHg )。应避免使血压急剧下降。

中风治疗（5）发热时给予物理或药物降温，有感染的证据应相应抗感染治疗。

中风治疗（6）有癫病发作者，应早期使用抗癫响药物。

中风治疗的有效方法

(二)缺血性卒中治疗.一级和二级预防的常用药物，用于卒中治疗和预防的药物很多，尤其是中药及中成药，但经循证医学证实有效的药物却不多。如许多报道说硫酸镁治疗脑梗死有效，国际合作正在进行进一步研究;丹参在英国的初步试验证明对卒中有效，但研究的质量欠高，有待进一步研究。

中风治疗1.溶检药物

中风治疗(1)尿激酶:国内“九五”攻关项目尿激酶100万一150万U静脉注射用于脑梗死6小时内的患者，在严格掌握适应证的情况下是有效的，无明显增加颅内出血的不良反应。国外的一项随机试验表明，在6小时时间窗内对大脑中动脉近端闭塞者行动脉内尿激酶溶栓治疗是安全且有效的。

中风治疗(2)重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA ): rtPA被美国食品和药品管理局批准用于脑梗死发病后3小时内的溶栓治疗(0.9mg/kg )，总量的10%'决速静点，余量1小时输完，能减少患者的致残率，但显着增加了有症状的颅内出血。为此，在欧盟尚未批准该药用于治疗卒中。最近日木的一项研究表明，低剂量的rtPA (0.6mg/kg)在3小时时间窗内应用，其疗效与高剂量相同，但颅内出血明显减少。rtPA的用量、人种的差异以及安全性仍有待进一步研究。