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急性腹膜炎

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急性腹膜炎护理措施有哪些

发布时间:2015-01-26 17:33 来源:互联网 作者:佚名 编辑:延春 505人关注

急性腹膜炎(acute peritonitis)是常见的外科急腹症,其病理基础是腹膜壁层和(或)脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应,多由细菌感染,化学刺激或物理损伤所引起。大多数为继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。其典型临床表现为腹膜炎三联征--腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛,以及腹痛、恶心,呕吐,发烧,白血球升高等,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿,肠间脓肿、和膈下脓肿,髂窝脓肿、及粘连性肠梗阻等并发症。那么急性腹膜炎护理措施有哪些呢?

急性腹膜炎护理措施有哪些

急性腹膜炎护理措施(1)非手术治疗的护理:

急性腹膜炎护理措施①心理护理:减轻病人紧张情绪。

急性腹膜炎护理措施②观察病情:定时测生命体征,记录液体出入量,观察腹痛、腹部体征,以判断病情的发趋势势。当病情突然加重时,做好急诊手术前准备,及时采用手术治疗。

急性腹膜炎护理措施③抗感染及支持疗法:静脉输液,有效足量地使用抗生素。

急性腹膜炎护理措施④体位:血压平稳者应取半卧位,有利于炎性渗出物向盆腔局限,减轻中毒症状。

急性腹膜炎护理措施⑤禁饮食,胃肠道穿孔或肠麻痹的患者应行胃肠减压。

急性腹膜炎护理措施⑥做好物理降温、口腔和皮肤护理。

急性腹膜炎护理措施⑦对诊断不明或治疗方案未确定的病人,禁用吗啡类镇痛剂或灌肠。

急性腹膜炎护理措施有哪些

急性腹膜炎护理措施(2)手术治疗的护理:

急性腹膜炎护理措施①禁食、胃肠减压、半卧位。

急性腹膜炎护理措施②腹腔引流护理:妥善固定引流管,保持引流通畅,医学|教育网搜集整理观察记录引流液的性质和量。若腹部症状体征缓解,引流量明显减少、色清淡,可考虑拔管。若为烟卷引流,应保持敷料干燥,每日换药时同方向转动引流管,并拔出少许,用别针固定尾端以防滑入腹腔。

急性腹膜炎护理措施③做好伤口护理。

急性腹膜炎护理措施④早期活动。

急性腹膜炎护理措施⑤严密的病情观察及时发现并处理腹腔脓肿等并发症。

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