入院主诉:双耳听力下降,以左耳为重,伴耳鸣,持续“嗡嗡”声.”沙沙”声,失眠、忧虑、恐惧、精神状态差,查体:外耳(一),电测听示:双耳气骨导均下降,气骨导差<5db,双耳0.5khz,1khz,2khz平均听力损失,r:30db,l:60db。oae示,左耳耳蜗功能重度受损。右耳耳蜗功能轻度受损,声阻抗示:右二鼓室压力图呈ad型曲线,左耳呈a型曲线。abr示:双耳反应阈升高,右耳波iii潜伏期延长,40hz示:1khz反应阈;l:65dbnhl,r:25dbnhl。
入院诊断:1、感音神经性耳聋;2、神经性耳鸣。
住院后给以扩张血管,营养神经,复聪系列药(1-2-7;复聪汤2号),针灸、理疗等综合治疗,自我感觉耳鸣明显减轻,只在睡眠不好时出现复查电测听虱,右耳平均听力20db,左耳40db,右耳较前提高10db,左耳较前提高20db,abr示:双耳反应阈升高,40hz示:1khz反应阈,左耳35db,右耳25db,左耳较前提高30db,右耳在正常范围。
建议继续治疗,调整睡眠,调节清志,定期检查。