糖尿病足产生原因有哪些

1、糖尿病足有那些原因，糖尿病的周围神经病变：

糖尿病的周围神经病变(DPN)是导致DF发生的最常见的危险因素，即糖尿病最常见的致病原因。单纯合并DPN的组足部溃疡的发生率是14.3%，而无合并症组溃疡的发生率是为5.1%，糖尿病神经病变导致DF发生的危险性增加的机理是糖尿病神经病变可累及感觉神经、运动神经以及自主神经，感觉神经病变多呈袜套样分布的感觉异常，甚至感觉缺失，使患者对温度、疼痛、压力等等的保护觉减弱或者是丧失，在有烫伤、异物、创伤等，外界因素的作用下，缺失保护觉的足就会是发生足部溃疡。另外正常的情况下在接受到疼痛刺激时，C纤维伤害感受器会使局部的血管扩张，而神经病变会使神经轴突反射减弱，使伴有外伤或感染的糖尿病足的血管舒张能力减弱。

2、糖尿病足有那些原因，糖尿病周围血管病变：

糖尿病周围血管病变(PAD)是糖尿病足和截肢发生的独立危险因素，即糖尿病足最危险的致病原因。临床上PAD的初筛方法有触摸足背动脉、测量踝肱指数(ABI)。已有研究表明，足部动脉搏动减弱、ABI值降低是足部溃疡和截肢的独立危险因素。与非糖尿病人相比，糖尿病人血管病变有发病早，病变弥散，进展迅速，发病率高等特点。PAD主要累及下肢动脉，特别是膝以下腘动脉、胫后动脉、腓动脉等，这些动脉粥样硬化斑块、血栓形成，造成管腔狭窄、闭塞，致肢体远端缺血，使组织不能获得足够的氧气及营养物质，不能及时的排出代谢废物即不能使治疗药物有效的到达病变部位。另外糖尿病足溃疡伤口中血管形成亦减少，是病变组织缺血的另一种形式，增加了截肢的风险。

3、糖尿病足有那些原因，保护觉丧失：

糖尿病周围神经病变可导致足部保护觉丧失，震动觉阈值(VPT)和10g单丝检查是初筛DPN的简单、有效的方法，两者异常表明足部感觉异常、保护觉丧失。已有研究表明对10g单丝不敏感是糖尿病足的独立危险因素，研究表明VPT值的增高是足部溃疡的主要预测因子，且VPT被认为是最强的预测因子。

4、糖尿病足有那些原因，代谢因素：

血糖控制不良是糖尿病足的危险因素，而且良好的血糖控制对伤口的愈合也是重要的，观察高血糖对足部溃疡愈合的影响，结果表明糖化血红蛋白控制平稳或者下降的病人溃疡的愈合率高，血脂代谢紊乱与糖尿病周围血管疾病是密切相关的，研究表明，糖尿病合并PAD的患者血脂紊乱以甘油三酯升高，高密度脂蛋白胆固醇降低更明显，血脂代谢紊乱是导致动脉粥样硬化的重要因素，促进PAD的发生、发展，从而增加了DF的危险。

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