感染性休克的并发症有哪些呢？

1、感染性休克的并发症，呼吸窘迫综合征(RDS)

休克病人的肺血管阻力增加，动静脉短路开放，肺泡毛细血管灌流量减少，毛细血管通透性增加，肺泡内大量渗出，肺泡表面活性物质分泌减少，肺顺应性减低，甚至引起肺不张输液过量高浓度氧吸入DIC等均可促发RDS临床上表现为进行性呼吸困难呼吸增快且节律不齐紫绀，吸氧不能缓解偶闻呼吸音减低捻发音或管状呼吸音肺部X 线检查可表现为点片状阴影或网状阴影血气分析： 氧分压小于50 mmHg ，二氧化碳分压大于50 mmHg。

2、感染性休克的并发症，脑水肿

休克病人的脑血管内皮细胞与星形细胞因缺氧肿胀引起脑循环障碍脑组织能量代谢障碍致钠泵功能障碍，引起脑水肿临床表现为头痛呕吐嗜睡昏迷或反复惊厥面色苍白或苍灰呼吸心率均增快，眼底小动脉痉挛肌张力增强，瞳孔大小不一致，光反应迟钝，最后瞳孔散大，眼球固定，行脑室或腰椎穿刺脑脊液压力高于200 cm H2O。

3、感染性休克的并发症，心功能障碍

当休克发展到一定阶段，动脉压特别是舒张压明显下降冠状血管流量不足缺氧酸中毒高血钾心肌抑制因子等均会影响心肌功能，导致心功能障碍临床表现为心率增快(心衰严重时缓慢) ，第一心音低钝，心律不齐肝脏进行性增大静脉压与中心静脉压均高，呼吸增快紫绀脉细速X 线表现为心脏增大肺部淤血心电图示各种异常心律根据程度不同分轻重度心功能障碍。

4、感染性休克的并发症，肾功能衰竭

休克早期，机体因应激而产生儿茶酚胺，使肾皮质血管痉挛，产生功能性少尿如缺血时间延续，则肾小管因缺血缺氧发生坏死，间质水肿，从而无尿最后导致急性肾功能衰竭临床上表现为尿少或无尿实验室检查发现尿比重固定或持续降低(尿比重在1. 010左右) 尿常规检查可出现不同程度的红白细胞蛋白尿及各种管型尿代谢性酸中毒高钾血症氮质血症亦是肾功能衰竭的表现。

5、感染性休克的并发症，弥漫性血管内凝血(DIC)

休克时扩张的毛细血管内血流迟缓血细胞聚集性增加，血液酸化，加上病原体及其毒素抗原抗体复。

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