面肌痉挛是由阵发性半侧面肌引起的不自主的抽动，通常情况下，仅限于一侧面部，又称半面痉挛，偶可见于两侧。开始大多是起于眼轮匝肌，然后逐渐向面颊乃至整个半侧面部扩展，但也有少见的是逆向发展。可因疲劳、紧张而加剧，尤以讲话、微笑时明显，严重的时候呈现痉挛状态。大多在中年起病。近几年的年统计数据表明，发病与性别无关。面肌痉挛发展到最后，会有少数病例出现了轻度的面瘫。那么，面肌痉挛的病因是什么呢？

面肌痉挛的病因第一是血管因素1875年等报道了一例面肌痉挛病人行尸检时，发现其面神经部位存在大概有“樱桃”大小的基底动脉瘤。目前已知大约有80％～90％的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明：面肌痉挛的病因血管因素中以小脑前下动脉及小脑后下动脉为主，而小脑上动脉次之。已知sca发自于基底动脉与大脑后动脉交界处，走行最为恒定，而pica和aica则相对变异较大，因而易形成血管襻或异位压迫到面神经；另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致 面肌痉挛。以往认为：面肌痉挛是由于动脉的搏动性压迫所致，近几年研究表明：单一静脉血管压迫面神经时亦可导致面肌痉挛,且上述血管可两者或多者对面神经形成联合压迫，这在一定程度上影响到面肌痉挛手术的预后。

面肌痉挛的病因第二是非血管因素桥脑小脑角的非血管占位性病变，如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生面肌痉挛。其原因可能是由于：①占位导致正常血管移位。singh等报道了一例cpa表皮样囊肿使aica移位压迫到面神经导致面肌痉挛；②占位对面神经的直接压迫；③占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。另外后颅窝的一些占位性病变也可导致面肌痉挛。如罕见的中间神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致的面肌痉挛。hirano报道一例小脑血肿的患者其首发症状为面肌痉挛。在年轻患者中，局部的蛛网膜增厚可能是产生面肌痉挛的主要原因之一，而一些先天性疾病如arnold-chiari畸形及先天性蛛网膜囊肿偶可发生面肌痉挛。

面肌痉挛的病因其他因素是面神经的出脑干区存在压迫因素是面肌痉挛产生的主要原因，且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到：面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生面肌痉挛。而kuroki等在动物模型中观察到：面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变，其肌电图可表现为类似 面肌痉挛的改变。mar-tinelli也报道了一例面神经周围支损伤后可出现面肌痉挛。关于面神经出脑干区以外的部位存在压迫因素是否导致面肌痉挛,尚需进一步的探讨。

此外，面肌痉挛的病因也多见于一些全身性疾病如多发性硬化。面部痉挛疾病是非常高发的疾病，会给患者们的身体健康造成非常严重的伤害，让患者们的生活很是苦恼，面肌痉挛的病因的了解，能够帮助从根本上对疾病进行治疗了。

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面肌痉挛的病因有哪些呢