老年人高血压危象的诱发因素是原发或者是继发病,所以治疗时要注意远离诱因,清除原发病或者是继发病。那么老年人高血压危象该怎么去治疗?下面是老年人高血压危象该怎么去治疗的介绍:
老年人高血压危象该怎么去治疗?
1、药物治疗
降压对高血压危象的血流动力学影响 高血压急症所引起的症状和机体功能改变,均可归因于高血压危象对心、脑和肾脏的损害。有效的控制高血压危象,能预防或逆转这些损害,这是通过抗高血压危象作用,改善高血压危象患者血流动力学而实现的。
我们可以看出急速降压治疗高血压危象,通过血流动力学改善,减轻症状,可改善患者病情,防止高血压危象并发症急剧恶化,起到降压的良性作用。
2.治疗高血压危象的决定因素 急进型恶性高血压危象和原发高血压危象患者的收缩压和舒张压绝对值显著性重叠。此说明血压升高程度对形成急进型恶性高血压无疑是重要的因素,但亦不是绝对因素。
3.老年高血压危象治疗的注意事项,治疗老年高血压危象,应注意高血压危象降压的速度和程度,不能片面地追求快速降压,也不必达到完全正常,对高血压危象患者心、脑和肾的功能状态及其血流灌注很少考虑的观念必须摒弃,应强调降压的个体化。以下几个因素影响了药物的选择、给药途径、剂量和血压降低的目标。
(1)年龄:血压过快降低易在老年患者引起较大的副作用,因为老年高血压危象患者常合并有冠心病、血压自动调节能力较差,因而血压下降过低容易引起低灌注。此外,老年高血压危象患者对药物的敏感性也增加。因而,对于老年高血压危象患者通常用低剂量。
(2)体液容量状态:如果不存在容量的过度负荷,在高血压危象的早期是否使用利尿剂值得考虑。严重的高血压危象,尤其是恶性高血压,其血管内容量常常是降低的。此时,应谨慎地使用血管舒张剂。在液体容量过度负荷时,如由于肾实质性疾病、急性肾小球肾炎、原发性醛固酮增多症或高血压合并左心衰竭时,建议使用利尿剂。
(3)目前的抗高血压治疗:如已经使用了抗高血压药物却未能降低血压时,应逐渐加大高血压危象剂量或加用另一类药物,避免快速更换药物。
以上就是老年人高血压危象该怎么去治疗的内容。