结肠癌的发病率在恶性肿瘤中排名第4~6位,而且近几年来的发病率有上升的趋势。结肠癌进行根治性切除之后,5年内的存活率为50%左右。术后调理效果不佳产生的复发和转移是其死亡的重要因素。治疗结肠癌的方法是以手术为主,并辅以化疗,免疫治疗,中药以及其它支持治疗的综合治疗。结肠癌的临床分期传统上采用的是Dukes分期,此外还有TNM分期,但由于Dukes分期早已被广泛采用,使TNM分期难以推广。那么结肠癌分期有哪些呢?接下来,我们就从文章中来了解结肠癌分期这方面的知识吧。
结肠癌分期一:Dukes分期
1、Ⅰ期(Dukes A期):
A0期:癌局限于粘膜
A1期:癌局限于粘膜下层
A2期:癌侵及肠壁肌层未穿透浆膜
2、Ⅱ期(Dukes B期):
病变侵及浆膜,或周围组织和器官,但尚可一并切除
3、Ⅲ期(Dukes C期):
C1期:伴病灶附近淋巴转移(指肠壁旁或边缘血管旁淋巴结转移)
C2期:伴供应血管和系膜切缘附近的淋巴结转移
4、Ⅳ期(Dukes D期):
D1期:伴远处脏器转移(如肝、肺、骨、脑等处转移)
D2期:伴远处淋巴转移(如锁骨上淋巴结转移等),或供应血管根部淋巴结广泛转移无法全部切除者
D3期:伴腹膜广泛扩散,无法全部切除者
D4期:病变已广泛浸润邻近器官无法切除者
结肠癌分期二:TNM分期
1、原发肿瘤(T)分期:
TX:原发肿瘤无法估计
T0:临床未发现肿瘤
Tis:原位癌
T1:肿瘤侵及粘膜下
T2:肿瘤侵及肌层
T3:肿瘤穿透肌层至浆膜下或至无腹膜的结肠周围或直肠周围组织
T4:肿瘤穿透脏器或直接侵犯其他器官或结构
2、区域淋巴结(N)分期:
NХ:区域淋巴结情况不详
N0:无区域淋巴结转移
N1:结肠或直肠周围有1~3个淋巴结转移
N2:结肠或直肠周围有≥4个淋巴结转移
N3:任何直肠上血管旁淋巴结转移
3、远处转移(M)分期:
MХ:有无远处转移不详
M0:无远处转移
M1:有远处转移