中国中医曾怀疑尘螨传播的立克次体和疮疱丙酸杆菌是川崎病的原因，但未被证实；也有相关报道与逆转录病毒有关，曾在川崎病患者外周血单核细胞发现与逆转录病毒相关的逆转录酶活性是川崎病的原因。日本研究发现，川崎病患者HLA-BWzz频率约比普通人群高2倍之多；而在美国波士顿地区流行中，则HLA-BW51检出率增高。因此，遗传易感性和感染可能是川崎病的原因。

川崎病的原因在川崎病急性期T淋巴细胞减低、循环T4细胞活化、T8细胞减少、B淋巴细胞活化。这些免疫异常可能由嗜淋巴组织病毒感染引起，而病毒对内皮细胞的亲和性可能是多发性血管炎导致川崎病的原因。最近发现，巨噬细胞、T细胞、B细胞及血管内皮细胞的细胞因子、增殖因子、活化细胞膜表面抗原、细胞间粘附因子等可能在川崎病的发病中具有重要作用。国内研究发现川崎病的原因呈以IgG1、IgG3增高为特点为B细胞多克隆活化，B细胞生长活化、分子因子和白细胞介素-6活性均值明显增高，肿瘤坏死因子也增高。另外，急性期血液凝固性增高与血小板激活，可能与动脉瘤形成有关。

尸检发现冠状动脉是损害最多的部位，其他尚有主动脉、腹主动脉、颈动脉、锁骨下动脉和肺动脉。病理改变与婴幼儿结节性多动脉炎相似，呈动脉全层炎；血管内膜增厚，有粒细胞和单核细胞浸润，内弹力层及中膜断裂，管壁坏死及动脉瘤形成。心脏有心内膜炎及心肌炎。冠状动脉血栓形成，可致心肌梗塞，常导致死亡。

川崎病对婴幼儿的生命健康造成了极端的威胁，家长一定要对引起川崎病的原因提高警惕。对孩子的一举一动都要留心观察，一旦发现有异常症状，应该立即到医院确诊、治疗。

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