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囊虫病的药物治疗

发布时间:2014-04-25 18:15 来源:互联网 作者:佚名 编辑:徐庆 364人关注

囊虫病治疗方法有哪些呢?囊虫病正在危害我们的健康,了解囊虫病的治疗,有助于我们在治疗过程中不花冤枉钱。下面就由百姓健康网的小编为你提供关于囊虫病治疗的详细信息。
    ⑴阿苯达唑:阿苯达唑为一种新型广谱驱虫剂,1987 年发现它能有效治疗神经系统囊虫病,由于疗效确切,显效率达 85% 以上,副反应轻,为目前治疗囊虫病的首选药物。
    阿苯达唑在体内首先经过肝脏代谢为氧硫基(ALBSO)和磺基两部分,前者是阿苯达唑直接或间接起作用的主要成分。由于它的低脂溶性,个体间药物浓度差异很大。口服 15mg/kg 阿苯达唑后,其 ALBSO 浓度的高峰值在 0.45~2.9mg/L 之间,半衰期在 6~15h之间。脑脊液中的浓度与血浆浓度之比为 1∶2。
    ALBSO 较吡喹酮能更好地透过蛛网膜下腔,这一特性使阿苯达唑有较好的治疗效果。
治疗脑囊虫病常用剂量是 20mg/( kg/d,体重以60kg为上限),10d为1个疗程。3~6个月复查,必要时可重复杀虫治疗。皮肌型疗程为7天,剂量同上。
    副作用主要有头痛、呕吐、低热、视力障碍、癫癎等。个别病人反应较重:原有癫癎发作更甚,脑水肿加重、可发生脑疝、脑梗死、过敏性休克甚至死亡。反应多发生在服药后最初 2~7d,常持续 2~3d。少数患者于第一疗程结束后 7 ~10d 才出现反应。
副反应主要是由于虫体死后产生急性炎性水肿,引起颅内压增高及过敏反应所致。激素治疗可显著减轻这些反应。
    ⑵吡喹酮:吡喹酮是一种广谱驱虫药,常用剂量为 40mg/( kg /d),分 3 次口服,连服9d,约 60%~70% 脑实质囊虫病灶消失。必要时1 个月后可重复 1 疗程。
对症治疗:
  (1)基本用药(选用其中一种)
   ①阿苯达唑:20mg/( kg· d),分 3 次服,10d为一疗程。
   ②吡喹酮:总量 180mg/kg,每天分 3 次服用,7 ~10d为一疗程。
  (2)疗程与疗程间隔期
   ①、多数病人采用 1~3 个疗程,疗程间歇期 2~3 个月。
   ②如病情需要,可延长 1 ~3 个疗程或换用另种抗虫药物。
   治疗中的几个问题:
  (1)脑囊虫病人必须住院治疗。
  (2)眼囊虫病人必须先行手术治疗。
  (3)脑囊虫病人,应根据病情需要同时采用降颅压,抗癫癎,肾上腺皮质激素等药物或其他对症治疗方法。
  (4)不能简单的以癫癎症状的存在作为持续应用抗虫药物的依据,若其余症状和体征已消失,头颅影像学显示囊虫病灶已消失而仅存钙化灶时,应视为病原学治愈而停用抗虫药,仅采用对症(抗癫癎)治疗。
  (5)单纯皮肌型病人,药物剂量及疗程可酌减。
    百姓健康网温馨提示:以上就是百姓健康网提供囊虫病药物治疗的介绍,大家对囊虫病药物治疗有一定了解了吗,更多问题可以咨询我们百姓健康网外科在线专家,让专家为你解答。(责任编辑:徐庆)

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