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如何预防直肠癌手术对输尿管的损害

发布时间:2015-08-22 13:40 来源:互联网 作者:佚名 编辑:雪航 182人关注

摘要:直肠和输尿管均是盆腔内的组织,输尿管是一对长约20~30cm的细长肌性管道,由于直肠癌的手术范围广,很容易会伤到输尿管,造成输尿管狭窄、尿瘘、感染性休克甚至会患侧肾功能衰竭,所以术中应该要尽量避免损害输尿管。下面就为大家介绍如何预防直肠癌手术对输尿管的损害。

直肠和输尿管均是盆腔内的组织,输尿管是一对长约20~30cm的细长肌性管道,由于直肠癌的手术范围广,很容易会伤到输尿管,造成输尿管狭窄、尿瘘、感染性休克甚至会患侧肾功能衰竭,所以术中应该要尽量避免损害输尿管。下面就为大家介绍如何预防直肠癌手术对输尿管的损害。

如何预防直肠癌手术对输尿管的损害

预防直肠癌手术对输尿管的损害:

1.良好的麻醉效果

无论是采取局部麻醉还是全身麻醉,一定要确保良好的麻醉效果,这样才能够使患者腹部肌肉完全松驰,使术野显露充分便于准确的进行手术操作。

2.熟悉解剖,操作规范

输尿管创伤大多为医源性,结肠、直肠手术占10%,损伤部位主要是在输尿管下段。医生应该熟悉局部解剖并规范操作以减少输卵管意外损伤,手术操作必须在辨认清楚并且远离输尿管的前提下进行,在进行容易被损伤部位时操作更应该格外谨慎小心,尤其骨盆狭小或肥胖患者,操作需稳、准、轻、快,切忌粗暴强行分离组织;术中遇到大出血时应在直视下止血,切忌慌乱钳夹大块组织、盲目结扎,避免输尿管损伤。

3.明确肿瘤范围

在手术前要尽量明确肿瘤浸润范围,观察清楚是否出现肿瘤压迫输尿管的情况,及时拟定治疗方案,以免术中慌乱不慎损伤输尿管;若怀疑肿瘤侵犯输尿管,术前应该行肾盂造影以了解输尿管的位置及变化。

4.术中仔细观察

术中应该注意术野有无渗尿、尿管有无引出血性尿液或输尿管有无扩张,一旦发现有损伤迹象时立即采取相应措施处理,以免造成严重后果。

有学者认为结直肠癌是一种生活方式癌,跟饮食有很大关系,另外,结直肠癌由于生长历时长,因而预防效果较好。

以上就是预防直肠癌手术对输尿管的损害的具体内容,希望能给大家带来帮助,祝身体健康。

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