摘要:本病起病缓慢,表现不一。临床常见症状为自发性出血,其中以胃肠道出血最多,约有20%的病人伴有消化性溃疡;次之为鼻出血、齿龈出血、瘀斑或尿血。那么原发性血小板增多症检查项目有哪些呢
原发性血小板增多症检查项目有哪些呢
原发性血小板增多症检查项目一、血象:血小板计数多在(100(〕一3000) x 109/L,持续存在,血液涂片中血小板聚集成堆,大小不均,形态奇异,偶见巨核细胞的碎片。红细胞的计数大多正常,少数的有轻度的红细胞增多。白细胞的计数大多增加,分类可见到中性粒细胞增加。
原发性血小板增多症检查项目二、骨髓检查:骨髓液涂片中会有核细胞显著增多,巨核细胞尤是为明显,幼稚型的巨核细胞增多,还可见到巨大的异形的巨核的细胞。骨髓活组织的切片中亦见到多形性巨核细胞增生,呈簇状或是弥漫分布。
原发性血小板增多症检查项目三、血小板功能检查:出血时间延长,毛细血管的脆性试验阳性,血凝块回缩不佳或是回缩过度,血小板猫附率减低。常见到血小板自然聚集,对诱导剂的聚集反应减弱。部分患者血小板第l因子活性减弱,血小板第W因子活性增高。
原发性血小板增多症检查项目四、其他:中性粒细胞碱性磷酸ft活性增高。血清尿酸和维生素琶x常增加。50%患者JAK2纂因突变阳性。染色体常有异常,包括超2倍体、低2倍体以及C组染色体的附加或缺失。未见典型的Ph染色体。血浆纤维蛋白原含量正常。
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