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脊髓多发性硬化症如何进行治疗呢

发布时间:2015-04-02 12:32 来源:互联网 作者:佚名 编辑:国信 251人关注

摘要:脊髓多发性硬化症如何进行治疗呢?近年来,随着对MS致病机制认识的不断深入,神经病理学、神经影象学的发展,对MS的治疗也发生了巨大的变化。

脊髓多发性硬化症如何进行治疗呢

脊髓多发性硬化症如何进行治疗呢?干扰素。自从1993年干扰素被FDA批准用于治疗复发缓解型多发性硬化,1996年干扰素β-1b被欧盟批准用于治疗多发性硬化至今已有10年多,对于此药物一直在进行着不懈的探索:其主要适应证为复发缓解型多发性硬化,能有效降低临床复发率(2年内减少约30%)及此类疾病的严重程度。有相关研究认为干扰素β-1b对于继发进展型MS亦有效,而对于原发进展型MS和发病年龄<16岁的MS无明确的有效证据。脊髓多发性硬化症如何进行治疗呢?

脊髓多发性硬化症如何进行治疗呢?醋酸格拉默是一种人工合成的髓鞘碱性蛋白MBP,含有四种氨基酸,L-丙氨酸、L-谷氨酸、L-赖氨酸和L-酪氨酸按一定比例组成的多肽混合物[8]。对MS的治疗作用可能是因其结构和髓鞘碱性蛋白相似,起着竞争性抑制MBP与MHCⅡ类分子及T-细胞受体结合的作用,且其亲和性高于MBP。从而达到减少免疫系统对神经系统的破坏。用法: 每日20mg 皮下注射, 连续2年。其常见副作用有心悸、呼吸困难、抑郁焦虑、眩晕及震颤,注射部位轻度反应,多为一过性。在一项同干扰素比较疗效的临床观察研究中组获得最佳的治疗反。在另一个多中心、双盲、安慰剂对照组研究中,GA 减少MS 复发率达30%, 并减少炎症灶及脑萎缩的比例。但是目前国内无药。DMA的应用还有很多有待研究的地方:如两种药物的合用情况及相互作用,换药的问题等。

脊髓多发性硬化症如何进行治疗呢

脊髓多发性硬化症如何进行治疗呢?米托蒽醌是一种抗肿瘤药物,具有干扰DNA 合成及免疫调节作用,能抑制体液免疫,减少T 细胞,能延缓MS进展。米托蒽醌的主要副作用是骨髓抑制和剂量相关的心脏毒性。脊髓多发性硬化症如何进行治疗呢?其累计剂量为140mg/m2体表面积。推荐剂量12mg/m2体表面积,静脉注射,每3个月1次。2000年美国FDA批准用于治疗继发进展型、原发进展型多发性硬化和进展复发型MS。在多发性硬化的治疗中起到很重要的作用,但是严重的毒副反应限制了它的应用。

脊髓多发性硬化症如何进行治疗呢?静脉注射免疫球蛋白治疗,由于MS的发病机制与体液免疫和细胞免疫的异常有关,IgG具有免疫调节作用,阻断网状内皮细胞系统,激活抑制性T-细胞,降低自身抗体的合成。可使自身抗体灭活。HIG不仅使脱髓鞘神经纤维再生,改变免疫平衡,还可促使神经纤维的功能恢复。用法:0.4g/(kg·d)用3~5天。主要用于复发-缓解型MS中。澳大利亚进行的免疫球蛋白用于MS治疗的随机、双盲、安慰剂对照试验研究提示显着减少复发率49%(0.83~0.42)。

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