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过敏性结膜炎

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过敏性结膜炎 用什么药治疗好?

发布时间:2015-03-04 12:39 来源:互联网 作者:佚名 编辑:蕾蕾 203人关注

摘要:抗过敏的眼药水的种类很多,常见的有肥大细胞膜的稳定剂、H1受体拮抗剂、非甾体类抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。过敏性结膜炎 用什么药治疗好?

过敏性结膜炎 用什么药治疗好?

抗过敏的眼药水的种类很多,常见的有肥大细胞膜的稳定剂、H1受体拮抗剂、非甾体类抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。

过敏性结膜炎 用什么药治疗好?(1)抗组胺药:?主要针对的是组胺H1受体而发挥作用,它的疗效通常是优于肥大细胞稳定剂,特别是在过敏性的结膜炎发作期,常用的药物有:0.1%依美斯汀、0.05%左卡巴斯汀等,?如有眼外症状,可以口服抗过敏药,不过其效果是不如局部用药。口服的给药常用的有苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪等,但应注意副作用。?抗组胺药以及血管收缩剂联合应用,疗效更佳,目前已有一些抗组胺药与血管收缩剂的复合剂,如润洁,那达素等

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过敏性结膜炎 用什么药治疗好?(2)肥大细胞稳定剂:通过抑制细胞膜?钙通道发挥作用。它可以阻止因抗原与肥大细胞膜上的Ig?E交联而引起的炎症介质的释放。常用的药物有色甘酸钠以及奈多罗米等。总体疗效是不及抗组胺药,但其对抑制流泪似乎更有效。起作用相对较慢,对已发作的患者治疗效果要差。但该药通常没有明显的副作用,如病情需要可较长时间使用。

过敏性结膜炎 用什么药治疗好?(3)双效药物:如帕坦洛通用名是盐酸奥洛他定,它是选择性H1受体拮抗剂和肥大细胞稳定剂。奥洛他定?通过两种机制有效地抑制过敏性结膜炎患者的症状和体征,肥大细胞稳定作用和选择性H1拮抗作用。此双重活性表现为多个方面,肥大细胞稳定作用阻止大量的趋化性及水肿介质的释放;并且选择性H1受体拮抗作用阻止组胺导致的与过敏性结膜炎有关的眼痒和眼红。由于变态反应的急性期主要由组胺大量释放引发,奥洛他定能在最早阶段制止引起变态反应的级联事件。??而且帕坦洛一天仅需用药两次就能控制症状,使得患者的依从性更好。

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过敏性结膜炎 用什么药治疗好?(4)非甾体抗炎药:为环氧化酶的抑制剂,它可以抑制前列腺素的产生及嗜酸性粒细胞的趋化等,在过敏性疾病发作的急性阶段及间歇阶段均可使用。它对缓解眼痒、结膜充血、流泪等眼部症状和体征?均显示一定的疗效。常用的药物有消炎痛、双氯芬酸钠、阿司匹林等。

过敏性结膜炎 用什么药治疗好?(5)血管收缩药:局部使用血管收缩剂(如肾上腺素、奈甲唑?啉、氧甲唑?啉、四氢唑?啉等)可抑制肥大细胞及嗜酸性粒细胞脱颗粒,靶细胞释放生物活性物质,从而改善眼部不适,减轻?眼?表?充血,但不宜长期使用。

过敏性结膜炎 用什么药治疗好?(6)糖皮质激素:局部使用糖皮质激素具有抑制肥大细胞介质的释放,阻断炎症细胞的趋化性,减少结膜中肥大细胞及嗜酸性粒细胞的数量,抑制磷脂酶A2,从而阻止花生四烯酸及其代谢产物的产生等多种功能。其对迟发型超敏反应亦有良好的抑制作用。

糖皮质激素使用的时间不宜太长,以免引起白内障、青光眼、单疱病毒感染、真菌感染及角膜上皮愈合延迟等并发症,常用的有地塞米松、倍他米松及氟米?龙等,其中氟米?龙引起的高眼压发生几率相对较低。

过敏性结膜炎 用什么药治疗好?(7)免疫抑制剂:主要有?环孢霉素A及FK506。局部应用环孢霉素A可以很快控制。

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