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食管癌晚期并发症有哪些

发布时间:2014-12-25 15:31 来源:互联网 作者:佚名 编辑:魏魏 274人关注

食管癌晚期并发症有哪些

食管癌晚期并发症有哪些呢?食管癌患者的并发症总的来说是鳞状细胞癌好于腺癌;缩窄型、蕈伞型好于 溃疡型、髓质型。早期食管癌无转移外侵者5年生存率60%,已外侵转移或中段食管癌5年生存率小于25%,平均5年生存率18.1%~40.8%,但国外报道食管癌预后甚劣,5年存活率不到5%。随着人们的饮食、生活习惯、环境发生很大的改变,进而导致食道癌患者日益增多。尤其是晚期病人,占了食道癌整体数量的绝大多数。那么这种病症的晚期症状都有哪些。下面就给大家介绍食管癌晚期并发症有哪些呢?

食管癌晚期并发症之一、出血或呕血一部分食管癌病人有呕吐,个别食管癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血,偶有大出血。据吴英恺和黄国俊(1974)报道,一组841例食管癌和贲门癌病人中,24例(2.8%)有呕血,血液来自食管癌的癌性溃疡、肿瘤侵蚀肺或胸内的大血管。呕血一般为晚期食管癌病人的临床症状。

食管癌晚期并发症有哪些

食管癌晚期并发症之二、恶病质由于咽下困难与日俱增,造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻,对食管癌切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。实际上每1例有梗阻症状的晚期食管癌病人因其经口进食发生困难,都有程度不同的脱水和体液总量减少。患者出现恶病质和明显失水,表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,呈衰竭状态。

食管癌晚期并发症之三、器官转移若有肺、肝、脑等重要脏器转移,可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。食管癌病人若发生食管-气管瘘、锁骨上淋巴结转移及其他脏器的转移、喉返神经麻痹以及恶病质者,都属于晚期食管癌。

食管癌晚期并发症之四、水、电解质紊乱因下咽困难这类病人有发生严重的低血钾症与肌无力的倾向。正常人每天分泌唾液约1~2升 ,其中的无机物包括钠、钾、钙及氯等。唾液中钾的浓度高于任何其他胃肠道分泌物中的钾浓度,一般为20mmol/ml。因此,食管癌病人因下咽困难而不能吞咽唾液时,可以出现显着的低血钾症。

食管癌晚期并发症之五、交感神经节受压癌肿压迫交感神经节,则产生交感神经麻痹症(Homer综合征)。

有些鳞状细胞癌可以产生甲状旁腺激素而引起高血钙症,食道癌晚期的并发症有哪些,即使病人在无骨转移的情况下同样可以有高血钙症。术前无骨转移的食管癌病人有高血钙症,往往是指示预后不良的一种征象。

食管癌晚期并发症之六、吸入性肺炎由于食管梗阻引起的误吸与吸入性肺炎,病人可有发热与全身性中毒症状。

食管癌晚期并发症之七、因癌转移所引起的如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑;肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳;侵犯膈神经,引起膈肌麻痹;侵犯迷走神经,使心率加速;侵犯臂丛神经,引起臂酸、疼痛、感觉异常;压迫上腔静脉,引起上腔静脉压迫综合症;肝、肺、脑等重要脏器癌转移,可引起黄疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困难、昏迷等并发症。

食管癌晚期并发症之八、食管穿孔晚期食管癌,尤其是溃疡型食管癌,因肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。因穿孔部位和邻近器官不同而出现不同的症状。穿通气管引起食管气管瘘,出现进饮食时呛咳解剖学,尤其在进流质饮食时症状明显;穿入纵膈可引起纵膈炎,发生胸闷、胸痛、咳嗽、发热、心率加快和白细胞升高等;穿入肺引起肺脓疡,出现高热、咳嗽、咯脓痰等;穿通主动脉,引起食管主动脉瘘,可引起大出血而导致死亡。

食管癌晚期并发症之九、其他因素据文献报道,有的食管鳞状细胞癌病有肥大性骨关节病,有的隐性食管癌病人合并有皮肌炎,还有个别食管腔有梗阻的病人发生“吞咽晕厥”(swallow syncope),可能是一种迷走神经-介质反应。

总之,关于  食管癌晚期并发症有哪些,做了详细的介绍,得食管癌一定要到专业的医院做详细检查,避免食管癌并发症侵害身体,造成更大机体组织的损伤和气血损耗,使患者体质虚弱,容易导致癌症的复发、癌细胞的扩散和转移的损伤,应该改善患者的饮食与睡眠状况,增强患者的体质,防止癌症的复发和转移。

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