【前列腺癌的病例解读——病例】

男性，69岁，之前一直身体健康，无慢性病史。来看他的前列腺癌的病例解读。

今年发现PSA升至5 ng/ml。肛门指诊前列腺Ⅱ度大，中央沟变浅，未扪及结节。两周后，再次复查PSA为5.2 ng/ml。随后行经直肠超声（TRUS）引导下的前列腺穿刺(10针)。穿刺病理显示，80%（8/10针）为前列腺增生，20%（2/10针）为高级别前列腺上皮内瘤变（HGPIN）。

3个月后再行前列腺穿刺（12针）。穿刺病理显示，25%（3/12针）为前列腺癌，2针位于左侧叶，1针位于右侧叶，Gleason评分为3+4=7。随后进行行放射性核素CT扫描（ECT）和盆腔CT检查，结果均为阴性。

【前列腺癌的病例解读——手术治疗】

1个月后，患者接受前列腺癌根治手术，并在术中清扫了双侧盆腔淋巴结。术后患者恢复状况良好，拔除导尿管后控尿满意，术后3周查PSA为0.03 ng/ml。术后病理显示，前列腺腺癌，Gleason评分为4+3=7，左侧叶肿瘤浸润前列腺包膜，精囊腺未见癌累及，盆腔淋巴结阴性。

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前列腺癌的病例解读一则