丙烯酰胺中毒鉴别有哪些

发布时间：2014-10-08 15:27 来源：互联网作者：佚名编辑：雅琴 310人关注

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丙烯酰胺中毒鉴别有哪些

丙烯酰胺中毒鉴别在实验检查有以下这些：1．神经肌电图测定：丙烯酰胺作业工人以肌电图变化明显而神经传导速度大致正常或轻度减慢为特点，符合周围神经轴索变性的肌电特点。

丙烯酰胺中毒鉴别2．脊髓及大脑诱发电位测定：既往研究对30例有周围神经症状或体征的丙烯酰胺作业工人进行脊髓及大脑诱发电位测定，结果显示该组工人脊髓传导速度明显减慢、脊髓传导时间延长，而颈髓以上中枢传导时间未见改变，提示脊髓上行传导神经纤维受损。这一结果支持了丙烯酰胺中毒性神经病属中枢-周围性远端型轴索病。

丙烯酰胺中毒鉴别3．尿代谢产物测定：丙烯酰胺作业工人尿代谢产物巯基尿酸-乙酰丙酰胺半胱氨酸增高，基本能反映近期接触丙烯酰胺量，可作为近期接触指标。

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此外，根据密切接触丙烯酰胺职业史．丙烯酰胺中毒鉴别具有周围神经病和(或)脑病的临床表现，及神经肌电图的神经原性损害，结合现场卫生学调查，并排除其他病因引起的类似疾病后，诊断一般不因难。丙烯酰胺中毒鉴别根据病情可将本病分为轻、中、重度三级：丙烯酰胺中毒鉴别①轻度中毒：在有倦怠、肢体麻木、下肢乏力或有皮损的基础上，肢体远端音叉振动觉、痛触觉减退伴跟腱反射减弱：或肌电图显示有肯定的神经原性损害。丙烯酰胺中毒鉴别②中度中毒：除轻度中毒外，尚出现感觉性共济失调；或感觉障碍达肘、膝以上、伴腱反射消失；或肌电图显示有较严重的神经原性损害。丙烯酰胺中毒鉴别③重度中毒：具有意识障碍及小脑共济失调；或四肢远端肌肉明显萎缩并影响运动功能。

丙烯酰胺中毒鉴别与其他原因导致的周围神经病变鉴别，如糖尿病周围神经病变、格林巴利综合症等。