散光眼系指眼球在不同经线上的屈光力不一致,或同一经线的屈光度不等,以致进入眼内的平行光线不能在视网膜上结成焦点,而形成焦线。临床上分为规则散光和不规则散光两种。屈光力差别最大的两条经线为主经线,两条主经线互相垂直,为规则散光。这种散光多为先天性。不规则散光是各子午线的弯曲度不一致,如角膜瘢痕、角膜小面、圆银角膜或某些内外眼手术后等所引起。
(1)曲率性散光(curvature aSfigmafism)
由眼的屈光体表面弯曲度不均一所引起,往往发生在角膜。由于人的角膜呈略椭圆型,生理上角膜的垂直经线屈光力大于水平经线屈光力(一般不超出0.20D),轻度的散光不影响视力,认为是生理性散光。散光度数较大者多为先天性,或在发育过程中形成,另外,上、下眼睑对角膜长期的压迫作用、眼手术引起的眼肌牵拉因素、角膜缘疤痕牵拉、翼状胬肉对角膜的影响等均可造成曲率性散光。
(2)指数性散光(index asfigmelism)
多为晶状体不同区域的屈折率改变引起,如白内障时晶状体的屈光介质变化引起的各种散光。
(3)光心偏离性散光(asfigmelism 0f oplicel decentriflg)
如晶状体位置明显偏斜,外伤引起的晶状体半脱位等。
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