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介绍西医治疗动脉瘤

发布时间:2015-09-30 14:11 来源:互联网 作者:佚名 编辑:雪航 109人关注

摘要:你想知道西医治疗动脉瘤吗?动脉瘤的治疗,它是我们非常关心的问题,那么对于中医方法治疗和西医方法治疗,大家都是偏爱哪一种呢?

你想知道西医治疗动脉瘤吗?动脉瘤的治疗,它是我们非常关心的问题,那么对于中医方法治疗和西医方法治疗,大家都是偏爱哪一种呢?下面小编就与大家一起来了解一下比较受人喜爱的治疗方法,西医治疗方法。

西医治疗动脉瘤:

一、治疗

1.手术应该在侧支循环充分建立一般在动脉瘤出现3~6个月后进行。如果有动脉移植的条件,手术时间可以适当提前。

2.有下列情况之一的人,应紧急或者尽早施行手术:

①动脉瘤破裂或者迅速增大有破裂倾向者;

②瘤体远端的肢体或者脑组织出现严重的缺血而影响肢体的存活或因脑部损害危及生命的时候;

③动脉瘤感染;

④严重压迫邻近组织器官的时候;

⑤有夹层动脉瘤形成的时候。

介绍西医治疗动脉瘤

3.手术方法

①动脉瘤切除、动脉对端吻合或者血管移植术。颈动脉瘤术前行Matas试验,手术采用低温麻醉,尽量缩短阻断血流时间,或用暂时性内、外转流,以维持脑 组织的血液灌注。

②动脉瘤腔内修补术。适于假性动脉瘤或动脉瘤与邻近神经、血管紧密粘连者。

③动脉瘤切线切除、动脉修补术。适于囊状膨出的动脉瘤。

④动脉瘤包囊术。适于动脉瘤无法切除或患者不能耐受切除者。

⑤动脉瘤近、远端动脉结扎、自体静脉解剖位旁路移植、瘤腔引流术。适于感染性动脉瘤。

二、术前准备

1.促进侧支循环形成,可用以下方法:

1压迫动脉瘤的近端动脉,每日数次,每次压迫时间由2~5min渐增至30min,如无自觉症状且肢体血运正常,则证明已有充分的侧支循环形成。

2交感神经节阻滞术,上肢作星状神经节阻滞术,下肢作腰交感神经节阻滞术。

3患肢适当应用按摩、超短波和热敷。

2.创伤性动脉瘤,于手术前1d给予抗生素,有异物存留者,术前、术后均需注射破伤风抗毒血清3000U。

3.配血400~1500ml备用。

4.准备可供移植的血管。

三、术中注意点

1.先显露动脉近侧端,并备有止血带,以便控制出血。

2.尽可能保留侧支循环,以减少术后肢体坏死的机会。

3.动脉断端需双重结扎后再缝扎1次,止血须彻底;严格执行无菌操作技术,防止术后感染,以免导致继发性大出血。

四、术后处理

1.除注意全身情况外,每日应检查患肢循环情况,详细纪录,至患肢循环保持良好时为止。

2.如有循环不良现象,按下述方法处理:

①将肢体放在心脏平面以下15cm,如有浮肿,可每日短时间抬高患肢约30°数次。

②消除一切可能引起血 管痉挛的因素,如疼痛、精神紧张、吸烟、受凉等。

③动脉瘤,尤其是腹主动脉瘤,术后出现肢体缺血,常见原因为下肢动脉血栓栓塞垃圾脚,应尽早行 Fogarty导管取栓及溶栓治疗。

3.出院前应复查肢体循环情况,注意有无缺血症状。

五、护理

1.同一般外科护理常规。

2.注意患肢血液循环。

3.床旁备有止血带,随时注意继发性出血的可能。

4.定时测皮温和脉搏。

以上便是对于西医治疗动脉瘤中的没一个步骤的介绍,想必通过这样有条不紊的介绍,将每一步都是明白过来,这对于我们而言,也是多了一份手术的信心。

以上就是西医治疗动脉瘤的具体内容,希望能给大家带来帮助,祝身体健康。

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