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发作性睡病怎么样预约

网友提问 浏览412次 提问时间：2016-12-12 10:28 回答数量： 1

患者信息：男 19岁 病情描述：
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病情分析：
嗜睡症是一种过度的白天睡眠或睡眠发作。主要特点是：(1)白天睡眠过多或睡眠发作，睡眠发作不能用睡眠时间不足来解释，清醒时达到完全觉醒状态的过渡时间延长；(2)每天出现这种睡眠障碍，持续1个月以上或反复睡眠发作，引起明显的苦恼或影响工作或家庭生活。(3)排除各种器质性疾病引起的白天嗜睡和发作性睡病，嗜睡症的发病多与心理因素有关。嗜睡症的治疗多采用心理治疗，去除与发病有关的不良心理因素，避免精神刺激，帮助病人建立正常的生活规律。此外，还可给予小剂量的精神兴奋药物，如：苯丙胺和哌醋甲酯等，必要时在医生指导下应用。男性也会发生周期性嗜睡吗?我们在“经行嗜睡是怎么回事?”当中讨论了妇女随着月经周期的变化，而出现的周期性嗜睡病象，男性是否也有这种病象呢?从临床上还真的存在这种病证。本病证与发作性睡病类似，但有其特点，周期性出现，在发病阶段睡眠时间明显延长，一般在9小时以上，白天照样困倦。一个周期20天左右，过后一切如常人。睡觉时受刺激能很快醒来，大小便时能自动醒来。白天如能睡一会儿，困意可暂时消失。除嗜睡外，这种人意识也常不清楚，在发作阶段不得不停学或停止工作。发病年龄多在十几岁。开始时可能是因为过度劳累或患感冒，之后没有任何诱因也会周期性出现。一年之中可发作数次。有些人到20～30岁左右可自行痊愈。对于这种周期性嗜睡症，目前尚无理想的治疗药物。有人报道，使用精神科治疗躁狂症的药物碳酸锂可以奏效，每日400毫克左右，连续服用。使用碳酸锂治疗，用药初期会出现恶心、呕吐、腹泻、倦怠、乏力、口渴、多尿等，这些症状多在开始用药后一两周内消失。值得注意的是，碳酸锂的安全范围很窄，血中药物浓度达一定程度就会出现中毒症状，如意识障碍、言语不清、肌肉震颤、惊厥、昏迷、精神紊乱等，无特殊解毒药，只能立即停药，给对症处理。因此使用碳酸锂治疗，一定要在医生的指导下用药，绝不可自行用药。这里仅是作为一种治疗常识向人们介绍。

_苏达明^实习医生 爱心医生  回答时间：2016-12-14 向TA提问

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失眠精神分裂症焦虑

我总是很喜欢睡觉怎么回事？
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祈愿男 17岁提问时间：2015-07-08

朱双双 爱心医生

回答于：2015-07-08

病情描述：自从上个月起就明显的感觉到自己每天很困，整天都睡不醒的样子

医生建议：你好，建议做做脑部CT看看，平时应注意多出去活动，多喝点咖啡，多与人交流，一那么没有太大问题，不要太紧张

发作性睡病能治好吗急
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玉衿男 21岁提问时间：2016-05-03

马莉住院医师 爱心医生

回答于：2016-05-04

病情描述：二年白天头脑有时摸糊就想睡觉兴奋时身上无力晚上做梦说梦话

医生建议：因为病因不清，所以治疗以对症为主。应向患者充分做好解释工作，让患者了解疾病的性质，认识此病只是一个良性过程，不会发展得更为严重。药物治疗主要有两大类： 1.治疗白天嗜睡的苯丙胺类兴奋剂通过突触前机制增加单胺能的传递而抑制REM睡眠。常用的药物有：利他灵，10～20mg，2～4次/d口服，国外最大剂量为80～120mg/d，对日间过度睡眠效果最好，尤其用于病初之治疗;苯丙胺(安非他明)，可加服匹莫林(异匹莫林)37.5mg，2～3次/d口服，以延长清醒期，增强安非他明的疗效;右苯丙胺(右旋苯丙胺)，50～60mg/d;去氧麻黄碱()，20～25mg/d;哌甲酯(哌醋甲酯)，10～20mg，2～3次/d;匹莫林，10～30mg，2次/d。治疗本病的“金标准”药物为右旋安非他明。去氧麻黄碱()作用最强，对用其他药物治疗无效的患者有一定疗效。兴奋剂治疗无效时，应采取两种办法： ①测定苯丙胺(安非他明)血浆浓度。 ②睡眠潜伏期测定以明确是否确实无效。 2.治疗猝倒、睡眠瘫痪、入睡前幻觉的三环类抗抑郁药和SSRIs药物可能通过阻滞去甲肾上腺素重吸收达到治疗作用。如普罗替林，2.5～20mg/d;氯丙咪嗪，25～200mg/d。