手术并发症有时难以避免，但术者应随时保持替惕，了解可能发生的并发症及其防比和处理办法。下面将斜视手术可能引起的意外和并发症以及预防、处理措施简述于后：斜视手术并发症有哪些？

斜视手术并发症有哪些？眼球壁损伤(巩膜穿孔、巩膜破裂)。较多见的是巩膜被缝针穿通，多发生在肌肉后徙术和截除术缝针穿过肌附着处和巩膜时，常常由于进针角度过于垂直或因用力过大所致。有时因缝针不当，例如利刃在下面的弯针或圆针、三角形针以及不锐利的钝头针都可造成穿孔。最理想的是选用弧度合适，利刃在两侧的铲形针。固定肌肉巩膜时，不宜太深也不能太浅，过深易于穿通巩膜，太浅则固定不牢，以缝针在巩膜板层行进时仍能看清其走行的深度为宜。当缝针在有一定阻力的巩膜组织中行进时，术者突然有一种失控感、觉得缝针进人了一种毫无阻力的空间时，则很可能已穿通巩膜，应立即停止进针，退回缝针，仔细检查入口处有无出血或玻璃体脱出，检查眼底有无破孔或出血，无论证实为穿孔或可疑穿孔，均应对进针区作电烙或冷凝处理，以防止网膜脱离。然后将缝针重新按手术设计，离开原穿孔部位，固定于巩膜。术后应按预防眼内感染原则，静脉输人足够量的庆大雷素及其他辅助措施，如适当的体位，注意眼压及眼前节的变化。如有炎症除抗生素外可适当给以激素，有出血时可用止血剂。必要时保持散瞳，密切现察病情并行远期追踪。

斜视手术并发症有哪些？巩膜剪破很少见，一般出现在离断肌肉时过于用力牵引肌膜或因剪刀贴近巩膜太紧而误将巩膜剪破，其处理原则同巩膜穿孔，但要进行巩膜缝合，缺损太大不能直接缝合时，可作一翻转的巩膜瓣或筋膜囊修补。

斜视手术并发症有哪些？斜视手术导致眼内感染比较罕见，主要山于眼球壁的穿通，细菌侵入而造成，后果严重。加压眼球或牵拉眼外肌可引起心率减慢，心率异常，伴有胸闷等异常感觉，这种现象称为眼-心发射。多见于儿童，全身麻醉多余局部麻醉，有色人种多余白种人。

斜视手术并发症有哪些？麻醉师要随时掌握麻醉的深度，能尽早诊断麻醉的危急情况，如眼心反射引起的心律失常、心搏徐缓，甚或心搏停止。发生心搏徐缓时应立即停止所有的眼肌操作直到恢复正常为止。斜视手术并发症有哪些？如果眼肌操作又引起心搏徐缓，则可静脉注射阿托品，儿童的静脉注射量每公斤体重为0.01mg，注射后如果心搏仍然徐缓，则可在球后注射1%或2%利多卡因。心搏停止时可给氧，同时作体外心肌按摩。如果几分钟后仍无心搏跳动，可静脉注射肾上腺素。

如何预防眼心反射实属重要，应注意以下几点：①术前应仔细询问患者有无心血管系统疾病。并请儿科或内科会诊;②木前作好解释工作，减少患者的恐惧心理，使其情绪稳定;③必要时可注射安定、以减轻或预防眼心反射;④手术时注意尽量少牵拉肌肉，动作要轻巧，特别是牵拉内直肌及下斜肌时，尤应小心;⑤手术全过程中麻醉师应密切注意心率及呼吸的变化，以便及时发现。尽快采取急救措施。

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