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肝破裂

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你知道肝破裂严重吗

发布时间:2014-07-19 11:21 来源:互联网 作者:佚名 编辑:莹莹 3015人关注

你知道肝破裂严重吗

要了解肝破裂严重吗,首先我们来看看肝破裂的临床表现。

肝破裂的临床表现有:

1.被膜下肝破裂

仅有右上腹痛,可以向右肩背部进行放射,肝浊音界扩大。

2.完全性肝破裂

表现为出血性休克,因血液、胆汁流入腹腔、腹膜刺激症状比较明显,有腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛;有移动性浊音,肠鸣音消失,腹穿可以抽出混有胆汁的血液。

3.偶尔血液经过胆道进入到消化道,会出现呕血或者柏油便。

对于肝破裂严重吗这个问题,我们在文章的中间部分来给予一个回答。肝脏质地脆弱,血管丰富,而且会被周围的韧带所固定,因而也容易受到外来暴力或锐器刺伤而引起破裂出血。肝损伤后经常会有严重的出血性休克,并因胆汁漏入腹腔从而引起汁性腹膜炎和继发感染。肝破裂在各种腹部损伤中约占15%左右。肝破裂严重吗?答案就是:肝破裂比较严重,但抢救及时也能得到控制。

肝破裂严重吗之肝破裂的治疗

(一)肝破裂严重吗?手术治疗

暂时控制出血,尽快查明伤情。一旦决定手术,应迅速剖开腹腔。争取控制出血的时间。然后根据肝受伤情况选择适合的手术方式。

(二)肝破裂严重吗?非手术治疗

非手术治疗的指征:

1.肝破裂严重吗?入院时患者神志清楚,能正确回答医生提出的问题和配合进行体格检查。

2.肝破裂严重吗?血流动力学稳定,收缩压在90mmHg以上,脉率低于100次/分。

3.肝破裂严重吗?无腹膜炎体征。

4.肝破裂严重吗?B超或CT检查确定肝损伤为轻度(Ⅰ~Ⅱ度)。

5.肝破裂严重吗?未发现其他内脏合并伤。在保守治疗过程中,还必须明确如下两点:

(1)经输液或输血300~500ml后,血压和脉率很快恢复正常,并保持稳定。

(2)反复B超检查,证明肝损伤情况稳定,腹腔内积血量未增加或逐渐减少。但对于非手术治疗指征不确切或把握性不大时,一定要慎用。

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