摘要:腹胀是由于胃肠道内存在过量的气体，以腹部胀大、皮色苍黄、甚至脉络暴露、腹皮绷急如鼓为特征，属于肠胃功能紊乱症的一种症状，那么下面讲述小儿引起腹胀的原因

一、发病原因

一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液、胃液、胆汁、胰液、小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。

发生肠内积气积液，主要有3种情况：机械性肠梗阻、功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)、腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：

1、引起腹胀的原因之胃肠道疾病

（1）胃部疾病：常见于慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃扩张及幽门梗阻等。

（2）肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。

（3）其他：胃肠神经官能症。

2、引起腹胀的原因之肝、胆与胰腺疾病

如急、慢性肝炎，肝硬化，慢性胆囊炎，胆石症及胰腺炎等。

3、引起腹胀的原因之腹膜疾病

常见于急性腹膜炎、结核性腹膜炎等。

4、引起腹胀的原因之心血管疾病

常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症、肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。

5、引起腹胀的原因之急性感染性疾病

如败血症、重症肺炎及伤寒等。

6、引起腹胀的原因之其他

可见于手术后肠麻痹、肺气肿、哮喘病、低钾血症、吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应、慢性盆腔炎、附件炎、结缔组织疾病及甲减等。

二、发病机制

1、机械性肠梗阻

近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍，肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超、钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠，即可确诊。

2、功能性肠瘀胀

主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调，如全身重症感染、败血症、肺炎、脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧，以致扩张无力而腹胀。腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹，气体吸收障碍亦可引起腹胀。特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。

3、腹腔积液

腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下、肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压、腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查、X线透视见肠管漂浮在腹水中。

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小儿引起腹胀的原因