冠状动脉粥样硬化性心脏病急性心肌梗死

病情描述：我怀孕八个多月了，一直很注意自己的情况，昨天去医院做检查的时候，听说有一个孕妇患上了妊娠性心肌梗死，我挺紧张的，担心自己也患上这个病，想好好的了解一下。

医生建议：妊娠性心肌梗死是一种罕见的妊娠并发症。国内报道甚少。这类心肌梗死不同于其他种类的心肌梗死因为它不仅危及孕妇的生命，同时还给胎儿造成威胁。流行病学：据统计健康搜索，其发生率约0.1%病死率30%，多发生在35岁以下的病人。发病基础多为高血压、心血管梅毒和糖尿病。

病情描述：患者，男68岁，血压90一60mmHg，其他症状符合表现为急性广泛性心肌梗死

医生建议：你好，治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。　　1、监护和一般治疗。急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸，监护3～5日，必要时监测肺毛楔入压和静脉压；低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅，1周下床活动，2周在走廊内活动，3周出院，严重者适当延长卧床与住院时间。　　2、镇静止痛。用吗啡或杜冷丁肌注，4～6小时可重复一次。烦躁不安者用杜冷丁和非那根肌注或静注。　　3、调整血容量。入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入平衡。　　4、缩小梗死面积措施。溶栓治疗：可使血运重建，心肌再灌注。发病6小时内，有持续胸痛，ST段抬高，且无溶栓禁忌症者，可选用尿激酶或链激酶加入生理盐水中30分钟内滴入，继用肝素抗凝治疗3～5天。如有条件亦可采用冠状动脉内溶栓；硝酸甘油：该药能直接扩张冠脉，解除冠脉痉挛，增加侧支循环，缩小梗死面积；发病最初几小时，β阻滞剂能使心肌耗氧量降低，缩小梗死面积；倍他乐克视病情调整用量。硫氮唑酮用于非Q波心肌梗死的早期治疗。　　5、抗心律失常。利多卡因预防性用于易产生室颤、发病6小时内的初发年轻患者；一旦发现室性早搏或室性心动过速（室速），立即用利多卡因静注，早搏消失后，可持续静点；发生室颤，尽快采用非同步直流电除颤。室速疗效不满意时，也应及早采用同步电复律；对缓慢心律失常，常可用阿托品肌注或静注；Ⅱ–Ⅲ度房室传导阻滞时，可安置临时起搏器；室上性快速心律失常，用洋地黄类、异搏定类药物不能控制时，可同步电复律。　　6、急性心肌梗死后合并心源性休克和泵衰竭的治疗。肺水肿时首选硝普钠静点，同时用吗啡、速尿、西地兰，并须监测血容量、血压、心排血量及肺毛楔入压，心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明，如能维持血压，可加用硝普钠。有条件者用主动脉内气囊反搏术，可提高存活率。　　7、急性心肌梗死二期预防。出院前利用24小时动态心电监测、超声心动图、放射性同位素运动试验，发现有症状或无症状性心肌缺血和严重心律失常，了解心功能，从而估计预后，决定并实行冠状动脉造影，经皮腔内冠状动脉成形术或冠状动脉搭桥术，以预防再梗死或猝死。　　8、生活与工作安排。出院后经2～3个月，酌情恢复部分或轻工作，以后部分病人可恢复全天工作，但要避免过劳或过度紧张。

病情描述：冠状动脉粥样硬化性心脏病  急性心肌梗死 心律失常阵发性房颤 心功能2级  室壁瘤

医生建议：您好！首先患者的心脏疾病很严重，在保守治疗上是有一定风险的。

病情描述：三个月前出现了心绞痛，呼吸困难，急促，一度出现晕厥现象，送到医院接受治疗以及做了一系列详细的检查，检查结果显示出病人患有心肌梗塞，请问这种情况需要长期吃药吗？

医生建议：心肌梗塞通常与冠心病有关的，是冠状动脉阻塞所致，是很危险的疾病，积极抢救与治疗有可能改善，病情稳定后应该考虑作介入手术治疗。

病情描述：，现在吃药中，今天下午四点开始心痛。较重

医生建议：你好，根据你说的情况，心肌梗塞三月，心痛。