我国目前有500万活动性肺结核患者，每年5万人死于结核病，相当于每10分钟就有1人死亡。与之形成鲜明对比的是，10个人当中不到4个人了解结核病的防治知识，没有做过肺结核胸片检查，防控形势依然严峻。时下正是春暖花开，气温起伏不定，随着呼吸系统疾病的增多，各种肺部疾患也进入一个高发期。专家特别提醒市民：咳嗽超2周或是肺结核，高危人群应定期做肺结核胸片检查。下面小编为大家介绍下三种肺结核胸片的特点。

(1)粟粒性肺结核：肺结核胸片表现特点，急性者大小一致，密度相同，分布均匀的1～3毫米的粟粒样阴影，亚急性或慢性者则病变以上中为主，病灶可相互融合。

(2)浸润性肺结核：本型肺结核胸片表现多样，轻者肺结核胸片可仅在肺尖部呈斑点状、索条状阴影或锁骨下浸润，或边缘清晰的结核瘤，重者肺结核胸片可呈现大叶性浸润、空洞形成、支气管播散、大叶或小叶性干酪性肺炎。但近年来不少医者注意到肺结核胸片并非均符合上述特点，有研究者发现在新发现的老年人肺结核胸片中有1/3X线表现不典型。下肺野结核占1%～7%，即病变位于下叶各基底段及中叶。随着老年肺结核相对及(或)绝对的增多，一些作者报告，老年肺结核病人其肺结核胸片中病变位于中下肺野者近半数，合并症多。合并艾滋病者肺结核胸片可呈现初染结核的特征如中下肺野浸润、肺门纵隔淋巴结肿大、血行播散及肺外结核而空洞少见等；合并糖尿病时，肺结核胸片肺部病变常以干酪、渗出为主，易于形成空洞。

(3)慢性纤维空洞型：肺结核胸片常显示单发或多发纤维厚壁空洞及病龄不同的新旧支气管播散灶，多伴胸膜肥厚、心脏气管移动、肺门上提、肺血管呈垂柳状、余肺代偿肺气肿等继发性改变。

对于普通人群来说，首先不用害怕结核病，每年体检时的肺结核胸片检查一定要做，因为目前临床中的结核病60%以上是肺结核，肺结核胸片检查是目前排除结核病的有效方法之一。

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（责任编辑：黄柳柳）

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肺结核胸片的特点