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全身性红斑狼疮

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全身性红斑狼疮怎么办呢

发布时间:2014-08-02 09:55 来源:互联网 作者:佚名 编辑:寒菊 1046人关注

摘要:红斑狼疮的出现给我们的生活带来了很大的威胁,很多人都会担心红斑狼疮会害了自己丢掉性命。红斑狼疮虽然是一种危害很大的疾病,但是并不是治不好的病,只要大家早发现早治疗一定能尽快痊愈的。下面我们一起来了解一下全身性红斑狼疮怎么办呢?

全身性红斑狼疮怎么办呢

“红斑狼疮”这一病名是从西方医学拉丁文(lupus ery-thematosus)翻译而来。1828年,·法国皮科医生贝特(Biett )首先报道了这样一个病人:面部出现像被狼咬过后不规则的水肿性红斑,中间凹陷.边缘突起,表而光滑,有时带有鳞屑,他把这种皮肤病称为“红斑狼疮”。之后随着临床经验积累,越来越多的医生发现“红斑狼疮”不仅仅有皮肤损害,而且还有肾、脑、心、肺、血液、关节、肌肉等全身性病变。100多年前美国医生奥斯勒(Osier)又提出了.‘系统性红斑狼疮(S1 E)”这一病名。

全身性红斑狼疮的治疗是一项非常艰巨的工作,目前尚缺少特效药物,白六十年代以来,由于类固醉皮质激素的应用,使本病的缓解率大为增加,但是亦应看到长期大量使用激素所带米的不可忽视的副作用,加之本病的病情复杂与多变,W,此,目前在不少地区主张根据疾病的不同阶段、不同类型、采用中西医密切配合的综合治疗方案,取各家之所长。根据报道结台我们的实践,‘扫西医结合治疗本病具有改善症状快,反跳现象少,激素撤减较为顺利等优点,且较稳定。但又必须根据辨证而施治。辨证应明确,这对提高疗效十分重要。那么全身性红斑狼疮怎么办呢?

1、非甾体类抗炎药:如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等,这类药主要于发热、关节痛、肌痛、乏力等症状而无明显脏器损害的患者,但因其对肝肾易造成损害,故对狼疮性肾炎患者使用时应特别小心。

2、 抗疟药:并不是所有的抗疟药都可以治疗亚急性红斑狼疮,这里主要指氯喹,羟基氯喹等。该类药具有抗炎,免疫抑制作用,对人体具有光保护作用,可以缓解亚急性红斑狼疮患者的皮肤损害,对控制皮疹,并节症状,光敏感有一定的作用。是治疗盘状亚急性红斑狼疮的主药。

3、 糖皮质激素类(简称:激素类)药;尽管糖皮质激素长期应用不少副作用,但对大多数亚急性红斑狼疮患者来说,选择此类药物仍是最重要的治疗方法,尤其对急性或暴发性狼疮或有肾、心、脑、肺等主要脏器损害者更应适时、足量应用,其用药原则是早期,足量,并持续用药,早期用量大,随病情好转应逐渐减量。减量速度应根据病情恢复程度而定,多数患者一年以后能以5-15mg以下剂量维持。

4、 免疫抑制剂:此类药常与糖皮质激素联合应用,也可单独使用,主要适用于狼疮性肾炎,狼疮肺,中枢神经系统受累的患者,对于撤减激素后疾病易复发,激素有效但用量过大出现毒性作用者也较为适宜。这类药毒副作用较大,特别是引起骨髓抑制及肝肾功能损害,应用期间应定期检查血常规及肝肾功能指标。此类药目前常用的疗效可靠的是环磷酰胺(CTX),其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸胎等。目前尚有用其他免疫调节剂治疗亚急性红斑狼疮的,如胸腺肽、转移因子等,也有使用肝素治疗狼疮肾炎的报道。

5、其它疗法:在用上述方法无效时,患者多脏器严重受损者,可采用血浆置换法,脏器移植法,严重的肾脏损害出现肾功衰竭者可采用透析疗法或肾移植术。除选择性应用上述治疗方法外,可根据患者的不同体质配合中药协同治疗。这样既能提高疗效,又可将西药的毒副作用降至最低限度,尤其是在急性期过后更应长期服用中药增强体质,调整并逐渐稳定体内免疫系统功能,以巩固疗效。治疗期间患者要预防感冒,注意休息,情绪稳定,忌饮食辛辣,海鲜及大热的肉类食品。

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