某高三女生，17岁，由她的母亲陪同来到医院咨询。该学生满面倦容，在她母亲的鼓励下才开始缓缓自述。她说自升入高三以来，经常感到身心持续性的疲惫，做什 么事情都会常常感到心不足而力更不足。开始只是表现在—些比较重要和复杂的活动中，如考试、比赛等，后来就几乎影响到了各个方面。学习时间只要稍微的长一 点就会不自觉的哈欠连天，头昏脑胀，分心、眼花、嗜睡，有时星期天睡上一整天，也觉得很不解乏，浑身酸懒无力，经常失眠。

她母亲补充说，他们在家里做什么都要轻手轻脚，生怕惊扰了女儿，但还是不能满足她的要求。光为睡眠，她不知比别人多花了多少时间，但依旧感到头脑昏沉。每晚 需靠安眠药帮助才能入睡。安眠药的服用量越来越大，最初服一、二片就能起作用，现在吃三、四片也不管用。她感觉脑子反应越来越差，记忆力下降，考试前表现 得更为明显。以前“临阵磨枪”时记忆力很好，突击几天，几十道政治问答题能背得滚瓜烂熟，现在却不行了，常常是背了后边忘前边，效率明显下降。看到别的同 学劲头足，学习稳定而出色，她既羡慕，又着急。

专家诊断：

根 据上述案例中女生的表述和表现，可以初步断定，她可能患有神经官能症的一种——神经衰弱。神经衰弱是一种最常见的神经精神科疾病，据统计，约占神经精神科 门诊的80~90%，占内科初诊病人的10%左右。该病常发于神经负担(心理矛盾冲突)沉重或缺乏良好的、科学的工作方法，或坚持长时间过于繁重的脑力劳 动，而又缺乏适当体力活动和体育锻炼的人。

心理治疗

神 经衰弱通常比较难以治疗，镇定药物虽然有助于降低焦虑，但总体上对病人帮助不大。对神经衰弱的学生，除严重者需要临床治疗外，程度较轻的应积极提倡教育治 疗。教育治疗的宗旨在于创造良好的外部环境，减轻或消除学生的心理压力，增强学生的心理素质，通过劳逸结合、科学用脑、适当从事有针对性的体育锻炼的途 径，促使神经衰弱的学生克服不良的学习习惯：生活习惯，排除情绪困扰及有关人际障碍，这样便为神经衰弱的治疗准备了良好条件。一般地，可以考虑如下具体途 径或万法：

1.帮助病人理解其症状的含义。神经衰弱可能是由于过度疲劳或持续紧张所致，也可能是个体在连续遭受挫折与失败后经常采取的一种病态防御。个体应当充分认识到各种症状的存在及其作用，认识到自己的种种表现和做法无助于根本改善目前的处境。

2.学习有关的应付策略：

(1)树立信心，鼓足勇气，直面问题。恐惧、漠视或回避问题只能使问题越积越多，趋于恶化。而相信事在人为、“困”则思变，就有希望解决问题。

(2) 学会休息，做到张弛有节。不会休息，就不会工作。持续的劳累与紧张不仅会使大脑皮层的兴奋水平下降，从而降低学习效率，也可能导致各种各样的躯体不适，而 后者又会作用于后者，彼此相互作用，形成恶性循环。因此，工作中的有效放松极为必要。其中，保证足够的睡眠是必需的，但休息不等于睡眠，还有若干更为积极 的方式，如，听听轻音乐，看看娱乐片，跳跳交谊舞，翻翻漫画集，讲讲笑话，散散步等，都有助于缓解紧张，愉悦性情，恢复精力，从而提高学习效率。

(3)探索规律，寻求科学的学习方法。科学的方法是成功的钥匙。因此，依据有关学科知识的规律和教育科学、学习科学的原理，不断反思和总结自己的学习方法，借鉴其他同学成功的经验，即可找到有效的改进策略，逐步走上成功之路。

(4) 学会忍耐，为所当为。现代社会，竞争日趋激烈，难免带来紧张、困惑、矛盾与冲突。面对学习中的挫折与失败，既不能自暴自弃，也不能漠然视之、任其自流，更 不能掩饰失败、自欺欺人，而应坦诚地接受失败，认真分析原因，认清不足，并积极寻求策略予以弥补、改善，才能不断进步。

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高三女生严重神经衰弱不能安眠