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如何诊断胆囊结石

发布时间:2014-07-07 16:39 来源:互联网 作者:佚名 编辑:祥娟 409人关注

如何诊断胆囊结石

如今胆囊结石患者不断的增多,但是由于人们对于胆囊结石的了解不多,并不能及时去医院惊醒检查。那么如何诊断胆囊结石呢?首先是根据病史,例如右上腹部经常疼痛者,并向右肩部放射,伴有发热等,其次主要对病人进行体格的检查,将所得的结果与辅助的一些必要的特殊检查进行分析,即可明确诊断。

现今影像学检查是诊断胆囊结石病的主要手段,超声波是第一线的检查手段,可以发现胆囊内异常、胆囊壁增厚、胆囊缺乏收缩,结果一般是准确可靠的。其他的检查方法则往往根据超声检查结果而确定是否进一步采用。

对那些无症状的胆囊结石主要依靠B型超声波检查来诊断胆囊结石,现代超声显像是一种非创伤性,非侵入的诊断方法,能够清晰地显示胆囊,对胆囊结石的诊断率高达95%以上,能够发现直径0.3cm以上的结石。一般认为B超对诊断胆囊结石的准确率优于CT及口服胆囊造影等。所以,对怀疑有胆囊结石的病人,一般选用B超检查,即可明确诊断。如果想进一步确定胆囊的结石,可以同时观察胆囊的浓缩功能和排空功能。

具有典型症状的胆囊结石诊断比较容易,但由于有些胆囊结石的病人没有什么症状或症状比较轻微,没有明显的胆石症特点,以致在诊断胆囊结石方面会走一些弯路,没有能及早发现。例如有不少患胆囊结石的病人,在查出胆囊结石之前,常常因为上腹部不适、胃饱胀、嗳气及食欲不好等而被当作是胃炎、胃溃疡或消化不良等,吃了很长一段时间治胃病的药,但没有什么效果,最后找到有经验的医生诊治,经B超检查或口服胆囊造影而确诊为胆囊结石。诊断一明确,自然就能对症下药了。

如何诊断胆囊结石呢,用CT诊断也是主要的诊断方法之一。当胆囊管通畅、胆囊的浓缩功能尚好时,口服法胆囊造影可显示胆囊内结石的负影,准确率可达95%。若胆囊管通畅,静脉法胆囊造影可显示胆囊内的结石负影。CT图像上可见胆囊壁厚,囊内有结石和胆汁沉积物。口服胆囊造影剂CT扫描检查,可增加对结石的分辨力。

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