会阴裂伤对于大多数女性来说是很陌生的,下面就让我们来了解一下什么是会阴裂伤。
什么是会阴裂伤?
会阴裂伤分为三度。其中I度、Ⅱ度会阴裂伤较表浅,出血较少,经正确缝合后,大都愈合良好;会阴Ⅲ度裂伤又称会阴完全裂伤,包括阴道口裂伤、会阴裂伤以及肛门括约肌的裂伤,严重者破裂可伸展到直肠壁,引起大便及气体失禁。
发生原因大多由于分娩过程处理不当,偶有外伤致成。在城市的大医院中也偶有发生。而现在由于新法接生的大力推行,接生员恰当地保护会阴,使会阴Ⅲ度裂伤的发生率大大降低。
会阴裂伤的病因有以下几种:
1、一般分娩:在观察产程中,正确估计胎儿大小、了解胎位和先露部位情况,以及防止急产,都是很重要的。当胎头就要通过阴道娩出时,阴道口及周围组织由于胎头持续下降而受到压迫,可见局部膨起变薄甚至发亮,此时,如不注意保护会阴,不但会阴可能撕裂,甚至还会一直撕裂到肛门。
2、助娩:对枕后位而有出口狭窄的产妇进行产钳助娩时必须做大侧切,必要时还可做双侧切开,注意保护会阴。会阴正中切开,在操作熟练人的手中,有其优越性的一面;但是操作技术不熟练、会阴又保护不好时,可能使会阴正中切开处的伤口继续向后撕裂,导致Ⅲ度裂伤,这一点是值得引起注意的。
会阴裂伤的治疗可通过以下几种方式:
一、分娩时撕裂修补术
分娩时会阴撕裂修补术,也可以说是新鲜会阴Ⅲ度裂伤的修补方法。修补时间:应在胎盘娩出后,在患者的一般情况允许下立即进行;否则,修补也可推迟12—24小时。
二、陈旧性裂伤修补术:
手术修补是其主要治疗方法。修补时间应在产后6个月或距第1次手术后6个月,待局部炎症完全消退,应在月经干净3天后进行。
常用的手术修补方法有二种:1、分层法;2、粘膜瓣法。
(1)分层法 分层法多应用于新鲜Ⅲ度裂伤。
(2)粘膜瓣法 此法不需缝合直肠壁,感染机会较少,其优点:如直肠缺损较宽,疤痕多,用分层法缝合张力大,影响伤口愈合,适用于直肠壁裂口较短的病例。如裂口长,为了遮盖裂口,翻下来的粘膜瓣亦需较长,则恐其远端的血液循环不够。
以上就是关于什么是会阴裂伤的介绍,如果您对什么是会阴裂伤还有什么疑问的可以咨询在线的专家,想要了解更多有关什么是会阴裂伤的内容请到百姓健康网产科查看。