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百姓问答 急诊科 高钾血症
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高钾血症与代谢性酸中毒有什么联系?为什么

网友提问 浏览1次 提问时间:2016-06-19 17:26 回答数量: 4
患者信息:男 26岁 病情描述:

高钾血症与代谢性酸中毒有什么联系?为什么?自身输血的机制是什么?
男性,26岁。身体状况好,此次病情:尿少,伴高钾血症并引起代谢性酸中毒,血色素低,如自身输血,我想问一下自身输血的机制是什么?

希望解决的问题:

就想知道高钾血症并引起代谢性酸中毒有什么联系?自身输血的机制是什么?(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)

最佳回答百姓健康网53859位专家为您在线解答

病情分析:

简单来说是互为因果的关系吧

意见建议:

氢离子和钾离子在细胞内外来回交换,所以如果血里的钾离子太高,机体就会让它进入细胞内,否则会影响心跳。进入细胞后时就要把氢离子交换出来,造成酸中毒。自身输血是指组织液回收到血管内

张玉宝 张玉宝医师 爱心医生 回答时间:2016-06-20 向TA提问

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其他回答(3)

爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:酸中毒导致细胞内外H-Na交换增强,K-Na交换减弱,K在细胞外水平升高,出现高钾血症

意见建议:自身输血可分为稀释式、贮存式和回收式自身输血三类。自身输血是目前保证患者输血安全最有效的方法。  稀释式自身输血是指在手术前患者麻醉后,从患者静脉中采集一定量的自身血液短暂贮存,同时给患者输注等量的血浆代用品,在急性正常血容量稀释状态下对患者施行手术,所抽出的血液在患者术中或术后输还患者。  贮存式自身输血是指对于择期手术的患者,医生根据患者情况和手术用血计划,把患者的血液分别在手术前一个月内多次采集患者血液贮存(在采血的同时,有时需输注一部分以往采集贮存的血液以维持血容量),在患者手术中或手术后输还患者。  回收式自身输血是指手术中患者伴有大量出血时,将术中流出的血液回收,经过特殊处理后输还患者。

回答时间:2016-06-20
爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:你好,这个问题涉及到专业知识,但愿我的回答你能理解。通常细胞膜上有氢离子和钾离子交换泵,当血液中钾离子升高后,细胞外液中的钾离子也会随之升高,这时细胞膜就会进行氢离子和钾离子交换,钾离子向细胞内运动,氢离子被从细胞内置换出来进入血液,引起的氢离子浓度增高,出现代谢性酸中毒,简单点说就是一个氢钾交换的过程。自身输血通俗点说就是预先将你体内的血液抽出来经过一些处理后储存,等到你需要的时候再输入你体内,具体操作较复杂就不给你解释了,这种情况下一般不会出现输血反应。

意见建议:根据你的病情考虑你应该是急性肾功能衰竭,只要治疗正确及时预后还不错,如果血色素不是太低可以不用输血的。 祝你早日康复!

回答时间:2016-06-19
爱心医生实习医生 向TA提问

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病情分析:高钾血症时细胞外液血钾浓度偏高,此时细胞外液钾离子内移,而细胞内液氢离子外出以维持电荷平衡,引起细胞外液酸中毒,即代谢性酸中毒。 静脉系统属容量血管,肌性微静脉和小静脉收缩,肝脾储血库紧缩可迅速而短暂地减少血管床容量,增加回心血量,这种作用叫自身输血。

意见建议:高钾血症时要减少钾的摄入,应用葡萄糖和胰岛素静脉输入促进糖原合成,或输入碳酸氢钠提高血液pH,促使钾向细胞内转移,而降低血钾浓度。

回答时间:2016-06-20

高钾血症是用什么稀释钾..

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郭繁迪 医师 爱心医生

回答于:2016-04-18

病情描述:高钾血症是用什么稀释钾

医生建议:你好!一般常规的是用葡萄糖液加胰岛素静脉滴注.可以尽快把血清钾降低,免疫发生危险.也可以静脉注射葡萄糖酸钙来拮抗钾的作用等. 同时可以进行利尿(排钾利尿药)口服或注射. 目前的医疗方法还可以进行血液透析进行治疗(是可以快速降低血钾的方法,只是治疗价格比较昂贵一些).  上述是紧急处理的方法.但同时要查明是什么原因导致的高钾血症,就是说要进行对因的治疗,才能从根本上解决问题和预防再次发生高钾血症.  多数高钾血症存在治疗不当或病人有一些特殊的疾病(尤其是有肾功能下降或尿毒症时).  上述指导意见供你参考.希望可以帮你解决问题.

高钾血症与代谢性酸中毒有什么联系?为什么

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张玉宝 医师 爱心医生

回答于:2016-06-20

病情描述:高钾血症与代谢性酸中毒有什么联系?为什么?自身输血的机制是什么?
男性,26岁。身体状况好,此次病情:尿少,伴高钾血症并引起代谢性酸中毒,血色素低,如自身输血,我想问一下自身输血的机制是什么?

医生建议:简单来说是互为因果的关系吧

得高钾血症饮食应注意什么..

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安娜 住院医师 爱心医生

回答于:2016-04-01

病情描述:得高钾血症饮食应注意什么

医生建议:用一切含钾药液,避免高钾食物,减少钾摄入.日常食谱中,含钾高的食物有很多,比如说木耳、蘑菇干、海菜、紫菜、鱼类,香蕉、柑、橙、山楂、鲜桔汁、蘑菇、豆类及其制品等

高钾血症心电图表现是什么?

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颜佳欣 医师 爱心医生

回答于:2016-05-03

病情描述:高钾血症心电图表现是什么?

医生建议:首先要控制引起高钾血症的原因及治疗原发病.一旦发现高钾血症时,应立即停止补钾,积极采取保护心脏的急救措施,对抗钾的毒性作用;促使钾向细胞内转移;排除体内过多的钾,以降低血清钾浓度.急救措施:a.静注钙剂(10%葡萄糖酸钙10~20ml),可重复使用,钙与钾有对抗作用,能缓解钾对心肌的毒性作用.或30~40ml加入液体滴注.b.静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml,或11.2%乳酸钠溶液40~60ml,之后可再注射碳酸氢钠100~200ml或乳酸钠溶液60~100ml,这种高渗碱性钠盐可扩充血容量,以稀释血清钾浓度,使钾离子移入细胞内,纠正酸中毒以降低血清钾浓度,还有注入的钠,对钾也有对抗作用.c.用25%~50%葡萄糖100~200ml加胰岛素(4g糖加1U正规胰岛素)作静脉滴注,当葡萄糖合成糖原时,将钾转入细胞内.d.注射阿托品,对心脏传导阻滞有一定作用.e.透析疗法:有腹膜透析和血液透析,肾功能不全,经上述治疗后,血清钾仍不下降时可采用.f.阳离子交换树脂的应用,15g,口服,4次/d,可从消化道携带走较多的钾离子,亦可加入10%葡萄糖200ml中作保留灌肠.

高钾血症验血值在5.8-6.6

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刘凤英 住院医师 爱心医生

回答于:2016-05-30

病情描述:前做过左肾上腺肿瘤切除术,之后查高钾8.6和肌酐过高,做过5次透析,现在肾功能好转,血钾一直降不下,现在一直吃尿毒清颗粒

医生建议:已经恢复你的问题了,按照我跟你说的做

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