急性淋巴细胞白血病
网友提问 浏览0次 提问时间:2016-03-31 15:52 回答数量: 4鼻出血,疼痛厉害
20天
能否化疗,病重(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
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鼻出血,疼痛厉害
20天
能否化疗,病重(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
阿昆[新手] 增强患者战胜疾病的信心,到正规医院看看,拿出系统的治疗方案.千万不要有病乱投医.经济问题也是个很重要得问题要综合考虑. 下面提供的部分资料仅供参考,如果使用一定要找正规医院的专家看看,是否适合病人.祝病人早日康复.
意见建议:治疗急性淋巴细胞型白血病: 取焦山栀子28个,加水煎成50—100ml的汤药,一日内分两次服完.次日再加20个与前日煎过的28个同煎,服法同前,如此操作及服用4——5天后将药渣倒弃,重煎新品.连服3——4周,停药一周. 增强患者战胜疾病的信心,到正规医院看看,拿出系统的治疗方案.千万不要有病乱投医.经济问题也是个很重要得问题要综合考虑. 下面提供的部分资料仅供参考,如果使用一定要找正规医院的专家看看,是否适合病人.祝病人早日康复. 治疗分诱导缓解,巩固及维持缓解三阶段进行. 1)诱导缓解 目前多使用国际标准的VDLP方案:即长春新碱(VCR)2mg,静脉注射,第1,8,15,22天.DNR 40~60mg/(m2·d),静脉滴注,第1~3天.左旋门冬酰胺酶(L-Asp)6000u/(m2·d) ,静脉滴注,第17~28天.泼尼松(Pred)30~40mg/(m2·d),口服,第1~28天.第14天作骨穿,如仍有较多的白血病细胞,骨髓增生活跃,则加DNR 40~60mg/(m2·d),静脉滴注,第15~16天,第28天再作骨穿,如仍未缓解,间歇10~14天,继续第2疗程. 2)巩固治疗 第1,3,5,7疗程使用以下方案:即VCR 2mg,静脉注射,第1,8天.DNR 40~60mg/(m2·d),静脉滴注,第1~2天.L-Asp 12000u/(m2·d),静脉滴注,第2,4,7,9,11,14天.Pred 30~40mg/ (m2·d),口服,第1~14天. 第2,4,6,8疗程使用以下方案:替尼泊甙(VM26) 165mg/(m2·d),静脉滴注,第1,4,8,11天.Ara-C 300 mg/(m2·d),静脉滴注,第1,4,8,11天. 第9疗程:甲氨喋呤(MTX)690mg/m2,静脉滴注,滴完后6小时肌内注射甲酰四氢叶酸钙15mg,q6h,共12次.使用本方案治疗前2天加用碱化,水化,保肝,利胆等措施. 3)维持治疗 常用药物有MTX 20mg/m2,口服,每周1次.6-巯嘌呤(6-MP)75mg/m2,口服,每天1次.环磷酰胺50mg/m2,口服,每天1次,每月5~7天.急性淋巴细胞白血病治疗进展 大剂量化疗的应用,使得80%~85%的成人急性淋巴细胞白血病患者获得完全缓解.对于常规化疗失败的病人,异基因造血干细胞移植(AlloBMT)仍是主要治疗手段.靶向治疗是急淋又一新治疗途径. 化疗 由于大剂量化疗的应用,尤其是大剂量甲氨蝶呤(MTX)和阿糖胞苷(Ara-C)的使用,80%~85%的成人急性淋巴细胞白血病?ALL?患者得到完全缓解,长期无病生存率(DFS)达30%~40%;75%ALL患儿获治愈.诱导缓解方案中最常见的药物包括泼尼松,长春新碱,蒽环类药物(多为柔红霉素)及左旋门冬酰胺酶,同时还联合环磷酰胺,Ara-C(常规剂量或大剂量),6巯基嘌呤或其他药物行早期强化治疗.地塞米松在脑脊液中浓度高,抗白血病作用强,因而在许多方案中代替泼尼松.MRC ALL97/99研究结果显示,与泼尼松龙相比,接受地塞米松治疗的患者,中枢神经系统白血病复发率显著减低,靶向治疗是急淋又一新治疗途径.
病情分析:您好:您十分确定是白血病吗?
意见建议:这可能是您毛细血管壁太薄导致的,如果是,最好是进行骨髓移植,这是唯一治疗方法,祝您早日康复!
回答时间:2016-04-02病情分析:①诱导治疗;②巩固治疗;③庇护所预防;④维持和加强治疗.正确的诊断,分型是选择治疗方案的基础
意见建议:一般认为高危患儿较标危患儿预后差.化疗后达到完全缓解的时间与预后关系密切.诱导治疗后,周围血幼稚细胞在5天内减少一半,骨髓于2周内明显好转,4周内达到完全缓解者,则预后较好.
回答时间:2016-03-31病情分析:治疗淋巴细胞白血病化疗时需要一定的前提条件的
意见建议:化疗必须等血小板升起来,鼻腔出血停止以后才能化疗,否则患者不能承受化疗会导致更严重的并发症,目前最主要的是止血升血小板,等情况稳定以后才能化疗
回答时间:2016-04-02