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百姓问答 风湿免疫科 雷诺病
已解决

雷诺病严重吗?

网友提问 浏览3次 提问时间:2016-03-29 11:27 回答数量: 5
患者信息:男 32岁 病情描述:

雷诺病会影响心脏吗?

希望解决的问题:

有哪些要注意的问题,有什么后遗症(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)

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病情分析:

病人常因受寒或手指接触低温后发作,亦有因情绪激动,精神紧张而诱发者.其发作时的特征是指(趾)部皮肤颜色突然变白,继而变为青紫,然后转为潮红,呈间歇性发作.以手指多见而足趾少见.发作常自小指与环指尖开始,随着病变进展逐渐扩展至整个手指甚至掌部,但拇指较少发病,伴有局部发凉,麻木,刺痛和酸胀不适或其他异常感觉.全身和局部温度时有降低,但桡动脉或足背动脉搏动正常.初发时,发作时间多为数分钟至半小时左右即自行缓解.皮肤转为潮红时,常伴有烧灼刺痛感,然后转为正常色泽.若在发作时局部加温,揉擦患肢,挥动肢体等,可使发作中止.病情进展时症状加重,发作频繁,每次发作可持续一小时以上,有时需将手足浸入温水中才能中止发作.  【辅助检查】    1.冷刺激试验 2.反应性充血试验 3.握拳试验 4.甲皱微循环   【诊断标准】    目前对雷诺病尚无统一的标准,参照国内外专家学者拟定诊断标准,若符合如下各条标准方可诊断.即使这样,也有个别病例,出现雷诺现象12年后,才显现硬皮病改变,因此要认真寻找病因.  1.好发于20~40岁性格内向的.  2.寒冷或情绪激动能诱发雷诺现象发作.  3.双侧受累.  4.罹患区动脉搏动正常.  5.一般无组织坏死表现,或仅在晚期出现最小程度的指皮下坏死,通常仅仅局限于指尖 .  6.无其他系统可解释.  7.病程在2年以上.

意见建议:

 绝大多数雷诺综合征病人,可依据肢端皮肤颜色间歇性改变的病史,作出诊断.但最好能察看到症状发作时的情况,皮色改变的性质,范围,程度和持续时间.将病人的手或足浸入冷水或暴露于冷空气中,即可诱发上述典型症状.   为了迟早发现可能丰承的相关疾病,询问病史时应着重注意有无全身结缔组织疾病和动脉硬化,脉管炎等血管疾患的病史,有无血管外伤史;有无麦角胺,β-受体阻滞剂和避孕药物用药史;有无长期应用震动性工具的职业史.   体检应着重观察有无提示全身结缔组织病的体征:如皮肤变薄,发紧,毛细血管扩张,皮疹,口唇干燥;关节滑膜增厚,渗液或提示关节炎的其它证据.仔细观察手指皮肤有无溃疡或已愈溃疡的角化过度区;注意周围动脉搏动;尚应警惕和注意腕管综合征的存在.对没有发现相关疾病的患者,应进行长期随访.

李波 李波医师 爱心医生 回答时间:2016-03-31 向TA提问

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其他回答(4)

爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:雷诺综合征是指肢端动脉阵发性痉挛.常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病,表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白,紫绀和潮红的改变.一般以上肢较重,偶见于下肢.病程一般进展缓慢,少数病人进展较快,发作频繁,症状严重,伴有指(趾)肿胀,每次发作持续1小时以上,环境温度稍降低,情绪略激动就可诱发.严重的即使在温暖季节症状也不消失,指(趾)端出现营养性改变,如指甲畸形脆裂,批垫萎缩,皮肤光薄,皱纹消失,甲指尖溃疡偶或坏疽.但桡动脉始终未见减弱.   

意见建议:雷诺综合征治疗的最重要方面当是针对原发病治疗.本病的对症治疗分为药物疗法,生物反馈和手术,依据病人具体情况加以选用. 雷诺综合征的病因目前仍不完全明确.寒冷刺激,情绪激素或精神紧张是主要的激发因素.其他诱因如感染,疲劳等.

回答时间:2016-03-31
爱心医生住院医师 向TA提问

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病情分析:你好这个病主要是出现在末梢血管的病变的,这个一般是不会影响心脏的呀

意见建议:这个病如果严重的话,这个是会引发末肢的缺血性坏死的可能性的,所以应该是要积极配合治疗的,可以用点当归四逆汤进行调理的

回答时间:2016-03-29
爱心医生医师 向TA提问

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病情分析: 雷诺病是指肢端动脉阵发性痉挛.常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病,表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白,紫绀和潮红的改变.一般以上肢较重,偶见于下肢.一般没有后遗症,少数患者最后可有血栓形成,管腔闭塞,伴有局部组织的营养性改变,严重者可发生指(趾)端溃疡,偶有坏死.对心脏没有发现什么较大影响.

意见建议:避免寒冷刺激和情绪激动;禁忌吸烟;避免应用麦角胺,β-受体阻滞剂和避孕药;明显职业原因所致者(长期使用震动性工具,低温下作业)尽可能改换工种.细心保护手指免受外伤,因轻微损伤容易引起指尖溃疡或其他营养性病变.日常生活中饮少量酒类饮料可改善症状.如条件许可者可移居气候温和,干燥地区,更可减少症状发作.解除病人精神上顾虑,保持乐观都是预防中的一项重要措施. 生活护理:祝您健康!

回答时间:2016-03-29
爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:雷诺综合征是指肢端动脉阵发性痉挛.常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病,表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白,紫绀和潮红的改变.一般以上肢较重,偶见于下肢.

意见建议:雷诺综合征治疗的最重要方面当是针对原发病治疗.本病的对症治疗分为药物疗法,生物反馈和手术,依据病人具体情况加以选用. 祝您早日康复!

回答时间:2016-03-31

雷诺病

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邓莉 住院医师 爱心医生

回答于:2016-03-31

病情描述:问题描述:双手拇指,食指,小手指,常温微凉.遇冷水或寒风,伴有刺痛,无血色,指温冰凉冻人,保温过后,恢复微凉,尚可忍受.

医生建议:你好,这个你最好去北京的同仁医院进行治疗的

雷诺病治疗

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杨晓飞 实习医生 爱心医生

回答于:2016-03-31

病情描述:问题描述:有类风湿病史,双手有雷诺现象.

医生建议:你好!应考虑使用激素治疗和对症处理.没有 特效药物,

雷诺病吃什么药

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刘巍巍 住院医师 爱心医生

回答于:2016-06-02

病情描述:半年多时间了

医生建议:雷诺病是末梢毛细血管运动障碍性疾病,在受到寒冷刺激时肢体表现苍白、发红变紫的动态过程。

雷诺病综合征

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刘义鹏 医师 爱心医生

回答于:2016-04-11

病情描述:主要症状:手指突然变白
发病时间:间歇性发作2年
化验检查结果:

医生建议:雷诺氏病]是指肢体动脉和小动脉出现阵发性收缩状态,表现为肢体尤其是手指(足趾)皮肤出现对称性的苍白,青紫和潮红,并呈间歇性改变,且无任何相关疾病的证据.目前治疗雷诺氏病主要采用药物疗法和手术疗法,前者通过药物松弛血管平滑肌,抑制交感神经系统和血管活性物质,常用药物各种α-肾上腺素阻滞剂,β-受体兴奋剂,肾上腺素能神经阻断剂,钙拮抗剂等;后者多施行胸交感神经节切除术和指(趾)交感神末梢切除术.是否住院关键是看作哪些治疗方法.

雷诺病严重吗?

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李波 医师 爱心医生

回答于:2016-03-31

病情描述:雷诺病会影响心脏吗?

医生建议:病人常因受寒或手指接触低温后发作,亦有因情绪激动,精神紧张而诱发者.其发作时的特征是指(趾)部皮肤颜色突然变白,继而变为青紫,然后转为潮红,呈间歇性发作.以手指多见而足趾少见.发作常自小指与环指尖开始,随着病变进展逐渐扩展至整个手指甚至掌部,但拇指较少发病,伴有局部发凉,麻木,刺痛和酸胀不适或其他异常感觉.全身和局部温度时有降低,但桡动脉或足背动脉搏动正常.初发时,发作时间多为数分钟至半小时左右即自行缓解.皮肤转为潮红时,常伴有烧灼刺痛感,然后转为正常色泽.若在发作时局部加温,揉擦患肢,挥动肢体等,可使发作中止.病情进展时症状加重,发作频繁,每次发作可持续一小时以上,有时需将手足浸入温水中才能中止发作.  【辅助检查】    1.冷刺激试验 2.反应性充血试验 3.握拳试验 4.甲皱微循环   【诊断标准】    目前对雷诺病尚无统一的标准,参照国内外专家学者拟定诊断标准,若符合如下各条标准方可诊断.即使这样,也有个别病例,出现雷诺现象12年后,才显现硬皮病改变,因此要认真寻找病因.  1.好发于20~40岁性格内向的.  2.寒冷或情绪激动能诱发雷诺现象发作.  3.双侧受累.  4.罹患区动脉搏动正常.  5.一般无组织坏死表现,或仅在晚期出现最小程度的指皮下坏死,通常仅仅局限于指尖 .  6.无其他系统可解释.  7.病程在2年以上.

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