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百姓问答 神经内科 神经性头痛
已解决

我是神经性头痛很久了近一年了晚间睡觉有时会痛醒了最...

网友提问 浏览880次 提问时间:2016-10-12 19:14 回答数量: 5
患者信息:女 47岁 病情描述:

我是神经性头痛很久了近一年了晚间睡觉有时会痛醒了最近感觉胳膊到手尖有点麻有时感觉后脑冒凉风.有一年多了

希望解决的问题:

我想问一下需要手术吗

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病情分析:

病情分析:您好脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物发病率占颅内肿瘤的19.2%居第2位女性:男性为2:1发病高峰年龄在45岁儿童少见.病因:脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关并非单一因素造成可能与颅脑外伤放射性照射病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关.好发部位:依次为①矢状窦约占50%②鞍结节③筛窦④海绵窦⑤桥小脑角⑥小脑幕等.分类:按其病理学特点分为以下各型:内皮型或纤维型血管型砂粒型混合型或移行性恶性脑膜瘤脑膜肉瘤一般将前5种归类于良性脑膜瘤的范畴以血管型脑膜瘤最常发生恶变多次复发者亦应考虑恶变可能.临床表现:良性脑膜瘤生长慢病程长其出现早期症状平均约为2.5年长者可达6年之久一般来讲肿瘤平均年增长体积为3.6%因肿瘤的膨胀性生长患者往往以头痛和癫痫为首发症状依肿瘤部位不同可以出现视力视野嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等.老年患者以癫痫为首发症状者多意见建议:您好如果肿瘤比较小可以观察不需要治疗如果肿瘤比较大或者有症状就只能手术治疗.希望您到医院做进一步的检查听听医生的建议.祝您早日康复.

杨正忠 杨正忠住院医师 爱心医生 回答时间:2016-10-13 向TA提问

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其他回答(4)

爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:您好建议您及早手术治疗以免影响生活和工作脑部代谢旺盛脑瘤生长是很迅速的

回答时间:2016-10-14
爱心医生住院医师 向TA提问

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病情分析:病情分析:从医学角度来说手术是必须的.希望您引起重视不要因为种种原因而延误最佳诊治时机.请速去医院就诊!意见建议:一般情况下脑膜瘤是良性的手术效果非常好

回答时间:2016-10-14
爱心医生医师 向TA提问

Ta帮助了1664

病情分析:病情分析:脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物.它们可能来自硬膜成纤维细胞和软脑膜细胞但大部分来自蛛网膜细胞也可以发生在任何含有蛛网膜成分的地方如脑室内脑膜瘤来自于脑室内的脉络丛组织.脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关并非单一因素造成的.可能与颅脑外伤放射性照射病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关.这些病理因素的共同特点是它们有可能使细胞染色体突变或细胞分裂速度增快.通常认为蛛网膜细胞的细胞分裂是很慢的而上述因素加速了细胞分裂速度这可能就是导致细胞变性早期重要阶段.意见建议:手术切除脑膜瘤是员有效的治疗手段.随着显微手术技术的发展.手术器械如双极电凝超声吸引器以及激光(的不断改进和普及脑膜溜的手术效果不断提高使大多数病人得以治愈.脑膜瘤预后较好多数患者可以治愈.

回答时间:2016-10-14
爱心医生住院医师 向TA提问

Ta帮助了3010

病情分析:病情分析:这个一般的话是良性的肿瘤的!意见建议:建议你进行系统的检查早期进行手术治疗的!!

回答时间:2016-10-12
抽动症 脑脓肿 脑梗塞 癫痫

我出现眼睛后面神经性头痛并伴有恶心呕吐症状

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田敏 医师 爱心医生

回答于:2015-09-29

病情描述:我出现眼睛后面神经性头痛并伴有恶心呕吐症状

医生建议:根据您详细描述该疾病的情况,可考虑季节影响的,建议出门带帽子,注意头部保暖,另外血压是多少呢?

血管神经性头痛吃哪种药没有依赖性

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张凤涛 医师 爱心医生

回答于:2015-08-01

病情描述:血管神经性头痛吃哪种药没有依赖性

医生建议:,这个是需要看内科专家的。建议:你好;神经性头痛,可选择口服对乙酰氨基酚缓释片或布洛芬缓释胶囊,12小时服用1粒。中成药可选择天麻头痛片。注意劳逸结合,睡眠充足。

神经性头痛怎么办呢?

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张卓伟 医师 爱心医生

回答于:2015-09-21

病情描述:孩子正在上高中,由于学习紧任务重,现在老是感觉头疼,不知道这是怎么回事啊?去看过好几次,但是效果不是很理想。说是神经性的头痛,不容易治疗的啊?不知道这种病要怎么治疗才好呢?

医生建议:神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛,多由精神紧张、生气引起,中医学归属于头痛、脑风、头风范畴,属气血亏虚、肝阳上亢、瘀血症等引起。建议你及时去医院检查一下及时治疗。

偏头痛神经性头痛

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沈海波 住院医师 爱心医生

回答于:2016-06-16

病情描述:区分开这两种头痛,好进一步治疗

医生建议:血管性疼痛是指头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调,或某些体液物质暂时性改变所引起的临床综合征.以一侧或双侧颞部阵发性搏动性跳痛,胀痛或钻痛为特点,可伴有视幻觉,畏光,偏盲,恶心呕吐等血管自主神经功能紊乱症状.它包括偏头痛,丛集性头痛,高血压性头痛,脑血管性疾病(如蛛网膜下腔出血,脑出血,动静脉畸形,颞动脉炎等)所引起的头痛. 神经性头痛主要是指紧张性头痛,功能性头痛及血管神经性头痛,多由精神紧张,生气引起,主要症状为持续性的头部闷痛,压迫感,沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感.大部分病人为两 侧头痛,多为两颞侧,后枕部及头顶部或全头部.头痛性质为钝痛,胀痛,压迫感,麻木感和束带样紧箍感.头痛的强度为轻度至中度,很少因头痛而卧床不起或影响日常生活.有的病人可有长年累月的持续性头痛,有的病人的症状甚至可回溯10-20年.病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间.

神经性头痛10年,想让医生开一下药本次发病及持

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张卫华 实习医生 爱心医生

回答于:2015-09-04

病情描述:神经性头痛10年,想让医生开一下药本次发病及持

医生建议:您好:   偏头痛(血管神经性头痛)偏头痛,或称血管神经性头痛,是一种由于血管舒缩功能障碍引起的发作性头痛。以女性较多,多始于青春期,常有家族史。发作前常有一定诱因,如月经来潮、情绪波动、疲劳等,发作前可有先兆,如视觉闪光、暗点、偏盲、暂时性失语,半身麻木或运动障碍等,一般先兆症状持续15、20分钟。头痛呈周期性发作,每次持续4-48小时,偶可达数天,常见伴随症。状有烦躁、恶心、呕吐、畏光、面色苍白等,少数病人可有眼肌麻痹,发作时两侧瞳孔可以大小不等。应注意鉴别症状性偏头痛(主要因为脑肿瘤、脑动脉瘤或脑血管畸形所致)。 偏头痛病因尚不明了,一般认为可能与调节血管运动有关的中枢神经部分功能失调有关。发作开始为颈内动脉分枝的痉挛,引起相应脑组织功能障碍的症状,继之转为颈外动脉分枝的扩张,搏动增强而出现头痛。 本病的诊断可依据病程多年、反复发作、症状典型、有阳性家族史,系统检查无异常发现。 现代医学对本病的治疗一般用镇静剂(如苯巴比妥、氯丙嗪等),头痛发作严重时可用麦角咖啡因等药物治疗。 本病中医又称“偏头风”,其痛暴发,痛势甚剧,或左或右,或连及眼、齿,痛止则如常人。多系肝经风火所致,一般可采用平肝熄风清热法治疗。   血管神经性头痛,是头颅部血管神经调节障碍所引起的一种反复发作性的头痛。临床以一侧阵发性剧烈头痛,伴视物模糊、恶心呕吐为特征。诊治时分为偏头痛性和非偏头痛性两种。典型的偏头痛以女性多见,约60%~80%患者有遗传史,多于青春期发病。   中医辨证分型认为风邪入脑型头痛者,头一侧痛甚,或左或右,呈跳痛、掣痛,经年不愈,每因冒风受寒或情绪不畅而诱发;舌苔薄白,脉弦或紧。治拟疏风活血止痛,方用川芎茶调散,其中川芎30克,细辛3克,白芷12克,防风12克,荆芥12克,羌活10克,薄荷5克,全蝎 6克,僵蚕6克。   瘀阻脑络型头痛多在一侧,头痛时作时止,痛有定处,或痛如针刺,或剧痛似裂,或青筋现露,本型多见于壮年妇女,经行滞涩量少,且挟瘀块,或经行头痛加重;舌质紫暗,或有瘀斑瘀点,脉弦或细涩。治拟活血化瘀,方用血府逐瘀汤加减,其中川芎30克,桃仁15克,红花15克,赤芍15克,柴胡10克,牛膝15克,生地15克,桔梗3克,当归20克,枳壳6克,甘草3克。   肝经风火型头痛多在一侧胀痛,额部尤甚,太阳穴筋脉隆起跳痛,甚则全头胀痛欲裂,或因火邪上冲则头痛,常因精神紧张而诱发,面红目赤,畏光羞明,烦躁易怒,恶心呕吐,口苦口干;舌红苔黄,脉弦数。治以清肝熄风,方用胆菊饮,其中龙胆草15克,菊花12克,天麻 12克,川芎20克,白芷12克,夏枯草30克,钩藤30克,地龙12克,全蝎10克,栀子12克,丹皮12克,珍珠母30克。   肝阳上亢型头痛偏侧头部胀痛而眩,或全头闷痛,郁怒加重,心烦急躁,失眠多梦,面部烘热,耳鸣耳聋;舌红少苔,脉弦细而数。治以平肝潜阳,滋水涵木,方用天麻钩藤饮加减,其中天麻12克,钩藤30克,石决明30克,生熟地各15克,茯神12克,夜交藤20克。   痰浊上蒙型头痛为偏侧头痛,头重而昏蒙,恶心呕吐,胸脘满闷,纳呆食少;舌苔白腻,脉弦滑。治以化痰降逆,方用半夏白术天麻汤合牵正散化裁,其中半夏20克,白术12克,茯苓30克,陈皮12克,天麻12克,白附子12克,白僵蚕10克,全蝎5克,地龙10克,炙牙皂5克,蔓荆子10克。   精血不足型头痛头脑空痛或隐痛,痛势绵绵,遇劳则剧,伴头晕耳鸣,心悸易惊,腰膝酸软,神疲乏力;舌淡苔薄白,脉沉细无力。治以填精益髓,补气益血,方用大补元煎合四物汤化裁,其中熟地30克,山茱萸15克,山药15克,枸杞15克,杜仲12克,当归15克,白芍20克,川芎15克,红参5克,黄芪30克。   针灸:穴取太阳、头维、合谷、阿是穴。肝阳上亢加太冲,痰湿加丰隆。手法是提插捻转,强刺激,留针30~50分钟,每日1次。痛剧可取太阳、太冲和健侧合谷穴,以及患侧风池、率谷,中强刺激。另外,还可使用周围针疗法,即在距离疼痛部位外围约0.5厘米处,用0.5 ~1寸毫针斜向痛处中心进针深约0.2~0.5厘米,以后每隔0.5厘米同样刺入1针,直至围成一周。顽固性头痛还可采用埋针疗法,即取1.5~2寸毫针两枚,分别平刺入颞前线和颞后线,用橡皮膏粘贴针柄,留针24~28小时或更长一些时间,待疼痛停止后,方可起针。   推拿:令病人坐位,先使用拿法、一指禅推法与揉按法施于天池、天柱等穴各2分钟,再沿足太阳、足少阳经由上而下至大椎两旁往返操作3~5遍。而后用一指禅、揉按法施于百会、率谷、头临泣、头维、太阳等穴各2分钟,并以抹法自攒竹沿眉至太阳穴5~6遍,最后拿合谷2分钟。

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